早孕人工流产术
早孕人工流产术是指妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术。用来作为避孕失败的补救措施。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。
基本介绍
- 中文名:早孕人工流产术
- 外文名:Artificial abortion in early pregnancy
- 专科分类:产科
- 适应证:避孕失败或孕妇不适于继续妊娠等
- 禁忌证:生殖器急性炎症、各期急性传染病
- 术后併发症:出血、子宫裂伤、子宫穿孔等
麻醉方式及术前準备
1.麻醉方式
无需麻醉或全麻。
2.术前準备
(1)确定孕周。
(2)了解有无妊娠合併症。
(3)阴道洁净。
(4)受术者知情。
(5)实验室检查。
(6)器械和药品準备。
适应证
避孕失败后或用于孕妇因某种疾病而不适于继续妊娠者,或为预防遗传病或是先天性畸形者。
禁忌证
1.生殖器官急性炎症。
2.各期急性传染病或慢性传染病急性发作期。
3.可疑宫外孕者。
手术步骤
(一)早孕负压吸宫术
①病人排空膀胱,取膀胱截石位。②按术前外阴及阴道常规消毒。③宫颈钳向外牵引和固定子宫。④探测术前宫腔深度。⑤扩张宫颈。⑥连线宫腔吸管。⑦负压吸引。⑧探查术后宫腔深度。⑨检查吸出物。
(二)钳刮术
①消毒外阴、阴道。②扩张宫颈。③夹破羊膜。④钳取胎盘及胎儿。⑤负压吸宫。⑥检查夹取的胎儿和组织是否完整。⑦肌注缩宫素。
术后併发症
出血,子宫裂伤,子宫穿孔,人工流产综合徵,漏吸与吸空,吸宫不全,羊水栓塞,宫腔积血,感染,宫颈管或宫腔粘连,子宫内膜异位症,继发不孕,月经紊乱。
术后护理
1.术后在观察室休息l~2小时。
2.两周内或阴道流血未净前禁止盆浴,避免性生活1个月。以防生殖器官感染。
3.对有感染可能者,应给抗生素预防感染。
4.术后休息两周,1个月后应随访一次。如有异常(流血多、发热、腹痛等)可随时就诊治疗。
注意事项
术后未放置宫内节育器者,注意避孕。
术后饮食
应注意补充营养,多吃富含蛋白质的食物,如鱼类、肉类、蛋类、豆类製品等蛋白质丰富的食物,有助于受损生殖器得到儘快康复。此外,还应吃一些富含维生素的新鲜蔬菜、水果,多喝水。