（一）贯彻执行国家、省、市医疗保障制度的法律法规、政策、规划和标準。制定我区医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的相关政策、规定和标準并组织实施。

　　（二）组织制定并实施我区医疗保障基金监督管理办法， 建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进我区医疗保障基金支付方式改革。

　　（三）组织制定并实施我区医疗保障筹资和待遇政策，统 筹我区城乡医疗保障待遇标準，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织拟订并实施我区长期护理保险制度改革方案。

　　（四）落实全省统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标準。

　　（五）落实省、市医疗保障部门制定的药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费政策，根据省、市有关规定，制定我区相关制度，建立医保支付医疗服务价格合理确 定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布及上报制度。

　　（六）落实省、市医疗保障部门制定的药品、医用耗材的招标採购政策并监督实施，根据省、市有关规定，制定我区相关制度，推进药品、医用耗材集中招标採购平台建设。

　　（七）制定我区定点医药机构协定和支付管理办法并组织实施，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督 管理纳入医保範围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

　　（八）负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策。完善医疗保障关係转移接续制度。开展医疗保障领域合作交流。

　　（九）完成区委、区政府交办的其他任务。

　　（十）职能转变。区医疗保障局根据国家、省、市有关规 定，负责城镇职工和城乡居民基本医疗保险、生育保险；负责 药品和医疗服务价格管理、医疗救助；负责医疗、生育保险参 保登记、待遇支付、关係转移接续；负责对医疗保险定点医疗机构和定点零售药店服务管理监督检查。落实全市统一的基本 医疗保险制度和大病保险制度，完善我区的相关制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民民众就医需求、减轻医药费用负担。

　　（十一）与区卫生健康委员会的有关职责分工。区卫生健 康委员会、区医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

（一）办公室（综合业务股）。负责机关日常运转，承担安全、信访接待、保密、政务公开、对外合作交流等工作。承担机关和所属单位的人事管理、机构编制、教育培训、队伍建设等工作。负责机关和所属单位的党群工作。组织拟定医疗保障工作规划。起草有关地方性法规和规章草案及标準，承担规範性档案的合法性审查工作，承担行政複议、行政应诉、信访回复等工作。负责机关和所属单位预决算、财务、资产管理工作。负责牵头落实国家、省、市医疗保障筹资和待遇政策。根据省、市有关规定，负责牵头拟订并组织实施我区医疗保障筹资和待遇政策，统筹全区医疗保障待遇标準。负责牵头统筹推进多层次医疗保障体系建设。负责牵头建立和完善健全医疗保障关係 转移接续制度。负责牵头拟订并组织实施长期护理保险制度改革方案。负责牵头拟定并组织实施我区定点医药机构医保协定和支付管理政策、异地就医管理办法和结算政策。负责组织推进我区医保支付方式改革。负责落实省、市医疗保障部门拟定的药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医药服务设施收费等医保目录和支付标準，并根据省、市有关规定，制定我区相关制度。负责建立我区价格信息监测和信息发布、信息上报制度。 负责落实省、市药品、医用耗材的招标釆购、配送及结算管理 政策，并根据省、市有关规定，制定我区相关制度。负责按要 求推进药品、医用耗材集中招标釆购平台建设。

　　（二）基金监管和信息统计股。负责拟定我区医疗保障基 金监督管理办法并组织实施。负责组织开展药品、医用耗材、 医疗技术的经济性评价。（从办公室职责移动至止）负责建立健全我区医疗保障基金安全防控机制，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。负责监督管理我区纳入医保支付範围 的医疗服务行为和医疗费用，规範医保经办业务，依法查处医 疗保障领域违法违规行为。负责机关和所属单位内部审计工作。 负责落实医疗保障标準化和信息化建设及维护工作，负责机关和所属单位的政务信息平台建设及信息披露工作。负责全区医疗保障信息统计工作。

局长：张昌文