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小颌畸形

小颌畸形

小颌畸形又称“下颌后缩畸形”或“鸟嘴状畸形”。见于先天性下颌骨发育不全及外伤、感染破坏下颌髁突生长中心所致。在生长发育期前发病,畸形明显。表现为下颌变短后缩,前牙深覆口、小颏、无颏畸形。X线头影测量示SNB角小于正常。

治疗原则应在下颌骨发育完成后进行手术,根据畸形程度不同,可分别选用以下各种方法。
(1)颏部充填术:适用于轻度下颌后缩,其咬口关係基本正常者。作口内切口,充填材料可採用自体骨、软骨或硅橡胶等重建下颏。
(2)下颌颏部水平截骨前移术:口内切口剥离显露颏结节部,水平锯(凿)开,形成有肌肉相连的骨瓣前移至适当位置后固定。
(3)下颌骨升支斜行断骨术:适用于严重下颌后缩畸形及咬口关係不良者,将下颌升起从乙状切迹至下颌角处纵形切开前移作颌间结扎固定。有错口者作调口或牙齿正畸治疗。

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