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输尿管周围炎手术

输尿管周围炎手术

由于输尿管周围炎病因不明,故治疗方法除根据可能病因处理外,对已造成的纤维化,使输尿管狭窄至一定程度则可考虑手术治疗,施行输尿管松解术并移置于腹腔内。大多数病例即便是一侧肾脏并未出现梗阻现象,也需要游离两侧输尿管,进一步处理,严重的病例宜先行肾造口术以改善肾功能。

基本介绍

  • 中文名:输尿管周围炎手术
  • 相关疾病:输尿管周围炎
  • 适应证:输尿管狭窄
  • 术后併发症:输尿管或周围脏器损伤、出血等

麻醉方式及术前準备

1.麻醉方式
硬脊膜外腔阻滞麻醉或全麻。
2.术前準备
(1)常规準备,明确术前的诊断及要做的手术方式。
(2)如果手术区以上已有扩张及尿液感染,则根据情况考虑是否需要暂时性的尿流改道。

适应证

输尿管狭窄。

手术步骤

手术大体步骤:①经切口暴露肾脏及肠曲部分。②经穿刺口向下插人细软导管至膀胱有助于找寻输尿管。③当输尿管从肾盂高度游离至膀胱侧壁,把此段输尿管放在腹腔内。④注意勿使输尿管束紧、屈曲或扭转。一般不放置引流物,输尿管内留置细软的硅胶导管。

术后併发症

输尿管或周围脏器损伤、出血、漏尿、尿外渗、感染、输尿管狭窄。

术后护理

伤口清洁乾燥无渗血,保证引流导管的畅通及支撑管的固定,导尿管护理,疼痛护理,健康宣教。

注意事项

术后2~4周拔除输尿管双J管。

术后饮食

术后禁食禁饮,排气后饮水、流质饮食,排气后1日半流质饮食。

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