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泌尿道肿瘤皮肤转移

泌尿道肿瘤皮肤转移

症状体徵

来自肾细胞和过度细胞肿瘤的皮肤转移癌或在局部转移(常在手术瘢痕上)或为远距离转移。来自肾细胞癌的转移癌(肾上腺样瘤),常见于头部颈部。移行细胞癌则常见于躯干和四肢。
肾细胞转移癌为单发性或广泛性真皮结节,颜色呈肉色,特别是紫色,有明显的血管分布,如kaposi肉瘤或化脓性肉芽肿所见。移行细胞癌皮肤转移癌,通常为一个或多个肉色真皮结节。疣状丘疹和炎症性斑块为较少见的皮肤转移癌。

用药治疗

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饮食保健

应该儘量少吃辛辣的食物,忌菸酒。青少年在吸收营养的同时,要注意饮食均衡、清淡,不要吃太多高蛋白、高脂肪的食物。

预防护理

早发现,早治疗。

病理病因

病因尚不明。

疾病诊断

应与kaposi肉瘤或化脓性肉芽肿。移行细胞癌皮肤转移癌鉴别。

检查方法

实验室检查:
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其他辅助检查:
组织病理:肾细胞癌为透明细胞腺癌。其真皮内转移性结节由胞浆透明到细颗粒状的大而多角形细胞构成,核位于中央,几无多形性。细胞排列成片和索和有些腺样结构。肿瘤包埋在纤细、血管高度丰富的间质中,伴有某些红细胞外渗和含铁血黄素沉积。
移行性细胞癌的皮肤转移癌由分化良好具有小量嗜硷性到透明胞浆的大而卵圆形细胞构成。核有一定的多形性,可见数量不等的核分裂象。
特殊染色和免疫组化:肾细胞癌含胞浆内脂质和糖原(PAS阳性和澱粉酶敏感)。与透明细胞汗腺癌比较,后者无脂质。与皮脂腺肿瘤相比较,后者很少或无糖原。免疫过氧化酶检查,肾细胞癌细胞角蛋白和上皮膜抗原阳性。70%病例癌胚抗原和S-100蛋白阴性,有助于和通常CEA阳性的原发性透明细胞汗腺癌和来源于肺和其他器官的癌或转移癌,以及S-100蛋白阳性的透明细胞黑色素瘤鉴别。

併发症

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预后

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发病机制

发病机制还不清楚。

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