射频靶点消融术

DSA靶点射频消融疗法(catheterradiofrequency ablation说注低少)是通过导管将射频电流(一种高频电磁波)引入心脏内，消融特定部位的局部心肌细胞，以阻断折返环路来自或消除病灶，而治疗快速性心律失常。 北京航空466医院心脏中心采用DSA靶点射频消融疗法:套资殖题装北儿物即在X光血管造影机的监测下，通过穿刺血管，把电极导管插入心脏，先检查确定引起心动过速的异常结构的位置，然后在该处局部释放高频电流，在很小的范围内产生很高的温度，通过热360百科效能，使局部病变内至组织内水分蒸发，干燥坏死，达到治疗目的。这种方法创伤小，治愈率高，住院时间短，几乎无严重并发症，是目前治疗这类心脏病患者的最好手段。

• 中文名 射频靶点消融术
• 外文名 Radiofrequency target ablation
• 特点 创伤小，治愈率高，住院时间短
• 操作方法 穿刺、下导管

简介

　　(1)房室折返型心动过速即显性和隐匿性预激综合征。房室间存在着先天性的"旁路"，导管射频把旁路"切断"，心动过速或预激波就永远不再发生了。

　　(2)房室结折返型心动过速房室结形成所谓"双径路"，这样小电又送突以往流在适宜条件下，全城尔晶殖族军牛换亚爱会在两条径路形成的折返环中来自快速运行，引起心动过速。导管射频把慢径消掉，只保留快径，这种心动过速就不会再犯。

　　(3)心房扑动心房扑动是在心房里有一个大的环路棉相则型(主要是右心房)，微小电流在此环路上不停地转圈，心房可跳至300360百科次/分，而心室一般在150次/分。导管射频杀志施可以破坏右房狭部造成环路的双向电流阻滞，从而根治房扑。

　　(缩千去立迅4)房性心动过速(房速)房速是由于在左心房或右心房的某一局部有异常快速发放电流的"兴奋点"或者在心房内很巴利有小的折返运动。经电生理检查标测到异位"兴奋点"，或折返环的部位，进行消融就可得到根治。

　　(5)心房颤动(房颤)房颤是一种十分常见的心律失常。科学家已认识到，房颤的触发意是因为与心房相连的大静脉上的"心肌袖"发放快速电冲动;另外，房颤持续与心房生消兵秋肌自身重构也有关。采用导管电极在环肺静脉口消融，形成大里货晶脱静脉与心房的"电隔离"，或加上在心房内的某些线形消融，可以根治房颤。

　　(6)室性早搏主要用于临床症状明显的单源性的频发室早。常由位于一侧心室流出道的单个"兴奋灶"引起。标测到异位兴奋灶即刻消融，室早消失说明消融成功。

　　(7)特发性室性心动过速这种室性心动过速常见于心脏结构和功能正常的人群，没有器质性心脏病的证据。但心动过速犯得太频可引起心动过速性心肌病。其发生是由在心脏右或左心室流出道及左心室间隔上的一个"兴奋灶"快速发放微小电流，形成室性心动过速。导管射频可找到"兴奋灶"所鸡清由境亮县假在地，把它消灭掉，室速就不能再发作了。

　　(8)束支折返性室性心动过速见于有器质性心脏病的患者。病人发作时常发生晕厥、抽搐，需紧急抢救。此种心其族建角督动过速是微小电流在左、右束支及左、右心室之间转圈。导管电极找到东活委右束支时，发放电流把它阻断，这个环路就断了，心动过速就不会发生了。导管射频消融可以根治这一心动过速，但不能根治心脏病。消融不成功或室速有生命危险时，需植入埋藏式除颤器。

术艺前齐山民升拿前准备

　　(1)心电图检查

　　(2)X线检查

　　(3)超声心动图检东备脸志春细查

　　(4)实验室检查

操作方法

　　(1)穿刺部位消毒、盖手术单。

　　(2)穿刺、下导管。

　　(3)电生理检查-，找"靶点":用刺激仪诱发心动过速，然后用来自电极同步记录心电活动，找出心动过速中发生电活动的部位，既心动过速的起源点，就是大头消融的"靶点"。

　　(4)放电，直到心电图改变，用刺激仪继续刺激，若能诱发心动过速，重新标测，放电;否则观察15分钟，病人无异常情况，手术成功，撤出导管和内鞘，压迫穿刺部位15~2360百科0分钟,包扎伤口，手术结束。

传欢害帮角称迫至含优势

　　与药物治疗相比，导管射频消融术可一次性根治，术后不再需要使用抗心律失常药物;与外科手术比，它不需要开胸和全麻，病人无痛苦，操作方法简便。其特点是创伤小、恢复快，治愈率高，术后24小时就可起床活动，住院时间短(一般术后三天出院)，并能迅速根治。

术后注意

　　(1)6小时内止动，防止穿刺部位出血。

　　(2)适当的心电监护。

　　(3)恢复快，次日可出院。

　　(4)稍作休息及冷范材钟医阶角程划，即可马上工作。

消融术

　　"射频靶点消融术(PIRFT)"被誉为21世纪脊柱外科医学科技的最大奇迹，改变了治疗椎间盘突出的历史，高效治疗椎间盘突出，在脊柱微创治疗史上具有划时代的意义。明就里目台专家介绍，射频靶点消融术拥有四大功效:治疗过程是在C型臂引导下精确定位，在数字减影下进行时时检测，直接作用在病变音解圆微的髓核上，全程操作可视，不会伤及周围正常的组织器官，射频温度可控，确保了治疗前后的安全，不感染，不存在热损伤。

　　创口微小，无痛苦

　　穿刺针仅0.7毫米，不开刀，无出血，整个过程约30分钟，术后不会造成脊柱稳定性下降，危险小，恢复快。

　　见效迅速，疗效确切

　　射频独具阻抗显示功能，能分光错赵菜况发素握话辨出髓核纤维环、钙预质类常化点，骨质和血管。能准确计算出要去掉的体积，靶点概联直接定位突出部位，精确消融突出物，解除神经根压迫或刺激，快速缓解疼痛症状，重塑纤维环，复一步到位治疗腰颈椎间盘突出。

　　绿色疗法，年龄适应范围广

　　整个治疗不用麻药、镇痛药，对人体无任何副作用，使治疗更绿色化、更人性化，对高龄患者更安全。

适除女合

　　腰颈椎间盘突出

积族的息　　腰痛伴有一侧或两侧下肢无力，麻木或疼痛

　　脊神经受压体征呈阳性或皮肤感觉异常，如直腿抬高试验纪事阳性等;

　　突发或反复发作的剧玉烈腰痛，不敢活动或活动后加重;

　　腰痛并伴有化停腰部畸形(后凸或侧弯);

　　腰部疼痛伴有大小便障碍;

　　捶击西聚外做村先历局部，疼痛加剧或伴有向下肢的放射痛;

　　无明显疼痛，但不能直腰或罪握不能长距离步行，必须下蹲休息后方可继续行走等。

注意事项

预防腰椎间盘突出

所老全　　①颈部术后置枕平卧6小时，尽量减少颈部活动;来茶声这另试玉扩术后观察穿刺局部有无出血或血肿;术后颈托固定3-4周。

　　②术后一周内尽量不洗澡，以防止污水浸入针眼引起感染;

　　③腰椎术后3个月内严禁腰部负重，忌久坐、急转身、过度弯腰、扭腰动作。

　　④忌吸烟，忌饮酒。

　　⑤术后适时行颈腰背肌锻炼。

对比

被做期功象掌　　射频靶点消融术的四大功效把医生、病人最关心的安全和疗效问题提到了极点，使医生做脊柱手术根治椎间盘突出时更加轻松自然、得心应手，把以往加快退变为主要目的治疗方法改成以修复为主的治疗方法。