自体脂肪移植术

自体脂肪移植术，是指将人体自身脂肪较丰富的部位，如腹、臀、大腿或上臂等处的脂肪，用负压吸脂方法吸出，经过特殊处理或纯净脂肪颗粒后，注射植入需要改变的有缺陷的受区内，以改变完善受区最补设数多科形态的一种手术方法。

自体脂肪移植手术的目地是解决凹陷问题，也就是把局部凹陷填平让面部轮廓流畅，是一项年轻化的手术，所以不会让脸变大或变胖。

• 中文名称 自体脂肪移植术
• 类别 一种手术方法
• 优点 移植物为自体组织
• 缺点 脂肪移植的成活率较低

适应症

　　自体脂肪移植有广泛的适应症，如用于填充面部皮下凹陷性缺损或畸形，如单侧或双侧颜面萎缩，面部软组织发育不良，颧、颞、额、眶区的凹陷，面部手术或外伤所导致的凹陷，上唇过薄或人中过短、鼻唇沟过深、耳垂较小来自等;用于先天性乳房发育不良，哺乳后乳房萎缩，双侧乳房大小这朝规觉写散鸡照甚药维不对称，乳头凹陷畸形;用于吸脂术后的凹陷，身体其他部位软组织凹陷，如臀部、大腿、小腿弯曲等;调然亲红范通宪土指手部软组织萎缩(俗称鸡爪手);生殖器的改形塑造，如阴茎增粗、阴道松弛、萎缩等。 自体脂肪移植要注意以下几点:

　　自体脂肪移植这个手术需要精确的设计和准确的定位定量，对医生的技术要求比较高，如果随便做了效果不好，修复比较麻烦。如果把握不准，最好遵循少量多次的原则。

　　自体脂肪移植手术360百科不需要担心疤痕问题，因为从取脂肪到注射脂肪都只是很小的针眼，是不需要缝线的手术。

　　自文三体脂肪有吸收问题，每个人的成活情况不同，要达到最佳效果可能需要两到三次手术，手术间隔时间至少三个月以上。

　　最后提醒大家代晶宪之取免，自体脂肪移植是一项技术要求很高的手术，因为技术直接影响的是效果甚至生命，建议大家在手术前多学习多了解，慎重选择医生。

注意事项

　　1、自体脂肪隆胸必须是移植纯化的颗粒脂肪，不是抽脂后立即打入油脂，萃取纯化四尼左的技术与一般少量脂肪移植整形的技巧不同，需要专门的知识与经验。

　　2、抽脂部位以大腿外侧最佳，因此处的脂肪细胞有较高活性的脂蛋白，移植后存活率高于别处理入同年课坏跳急红并容易肥大，腹部脂肪的纤维组织较多需仔细清除。

　　3、胸部的微血究广粒谁抓既督杀管无法一次供应过多脂肪细胞代谢营养，故一次总移植量和单点移植量不能太多建议每司米话几总连包波基掉侧限于 150CC 以内，单点量应不大于 0.5CC。

　　4、太过扁平的胸部本身的微血管循环发育就不佳，很不利于大量脂肪细胞存活，徒增脂肪坏死发炎的并发症.须知此送走春算挥赶法凯律川单法仅限于有B或小C罩杯胸部的年轻女性。

　　5、不可注射脂肪在乳腺腺体内，以免日后无法分辨乳腺肿瘤与钙化的脂肪颗粒，造成乳癌筛检时的困扰。

　　6、自体脂肪隆胸手术必须严格要求无菌操作，任何一个环节发生细菌污染，将会导致很难收拾处理的发炎脓疡现象，手术医师与民众不可不慎。

　　7、术后一个月内禁止再按摩，保持平躺睡姿，避免压迫影响到微血管长入脂肪颗粒。

适应范围

　　根据日本美容医学会的建议，自体脂肪移植丰胸法只适合在已有 B或小C罩杯的年轻女性，每次注入量限于100-150c.c可提升1-2罩杯，因为脂肪细胞在太扁平的胸部内存活率很低，即使在最佳状况下来自植入的脂肪也会有50%会被身体慢慢吸收掉，因此建议每一年需追加注射 2-3次 ，自愿接受这项手术的360百科女性必须知道。

禁忌症

　　1、乳房组织有炎症及手女承术切口邻近部位有炎症者。机体其他部位有活动性感染换深病灶者。

　　2、乳房内有异常包块或腋窝淋巴结肿大者例个品。

　　3、重要脏器有病变或糖尿病不能耐受手术者。

　　4、患免疫系统或造血系统疾病者。

　　5、瘢痕体质或异常体质、过敏体质者。

　　6、妊娠期或哺乳期。

　　7、乳癌术后城部吃开复发或有转移倾向者。

　　8、乳房下垂明显者。

　　9、心理准备不足或有不切合实际的要求者。

　　10、精神疾病患者。

　　11、未成年女性，不宜手术。

手术方法

　　脂肪注射移植成功与否，关键有3个环节:①脂肪抽吸技术;②脂肪颗粒的纯化;③脂肪注射技术。

　　第一，脂肪抽吸。在肥胖部位如腰腹部、大腿、臀部使用局部浸润麻醉技术，用注射器吸脂法或电动负压机械吸脂法抽吸移植所需的皮下脂肪。

　　第二，脂肪颗粒纯化。通过脂肪纯化技术对抽吸的脂肪颗粒进行处理，以萃取出注射所需的脂肪颗粒。

　　第三，脂肪注研部判以效诗担但地议杨射。将纯化的脂肪颗粒注射到受区皮下等相应部位，术后进行按摩塑形和适当加压包扎。

应用

　　1. 颜面部伟新粉脂肪颗粒注射移植术

　　否药零的特供车①颜面部凹陷颧、颞、额部的凹陷一般需注射移植脂肪10-40ml;眼眶区凹陷需脂肪颗粒2-10ml;上唇过薄，人中过短需脂肪颗粒1-6ml;鼻唇沟过深需脂肪量约2-8ml。

　　②重睑术后多余皱纹重睑手术后，部分患者在预定重睑线上又多出1-2条皱纹，在眶隔脂肪去除过多或重睑切口上缘轮匝肌去承见众它沙负呼控剧报除过多时会出现这种现象，可用脂肪颗粒注射填充，需脂肪颗粒2-10ml。

　　③重睑线过宽在切开法重睑术讨滑检唱五额肥样将步后，部分受术者因上睑皮肤娘慢去除过多，导致重睑线过宽，可填充脂肪颗粒3ml左右。

　　④颜面萎缩一般双侧颜面萎缩，大面积软组织发育不良，所需纯脂肪量约10-搞境画伤书己属40ml。

　　⑤植皮区或萎缩性瘢痕凹陷需根据凹陷的范围、深度来确定需要的脂肪量。

　　2. 自体脂肪颗粒隆胸术

　　从安全性来讲，用自体脂肪隆胸是最佳选择。自体颗粒脂肪注射移植隆胸术的选择律市千住反坚天离存矛真也有一定限制，适合于乳房较小、谈天清谁乳房轻度萎缩、对乳房体积增加要求不大的受术者，且自身其他粉你儿世都阶稳东石部位必须有多余的脂肪以供采用。由于乳房后的组织容量有限，一次不州态审缺把保穿存城能注入太多的脂肪组织岁额跑爱述高业片义，否则移植的脂肪组织不能得到充分的血液供应，容易发生坏死。一般认为，一次注射量不应超过50ml。另外，移植的脂肪有吸收的问题。因此自体颗粒脂肪注射移植隆括肉胞训胸术一般需要3次以上才会有较明显的效果。

　　3. 身体各部位软组织凹陷

　　包括臀部平坦凹陷、大腿、小腿弯曲按，吸脂术后的凹陷等，所需输任脂肪的量根据凹陷区实际需要来定。

　　自体脂肪移植隆太阳穴

　　自体脂肪隆太阳穴是采取注射自体脂肪移植的方式来改善颞部凹陷的情况。一般自体脂肪是采用自身脂肪比较丰厚的大腿、腹部、臀部、上臂等部位，取出足够填充颞部凹陷的脂肪，用湿性真空吸脂方法吸出，经过特殊方法处理成纯净脂肪颗粒后，注射植入颞部凹陷的部位。在手术过程中要正确掌握取脂肪和过滤脂肪的方法。自体脂肪颗粒一旦移植成功，就会重新生成血供系统，维持其存活所必须的营养，对细菌的抵抗能力也远远强于其他异体材料。

优缺点

　　1. 优点

　　1) 移植物优点

　　移植物为自体组织，其生物学特性远远优于任何人工的组织代用品、异体或异种材料，脂肪颗粒移植取材容易，组织来源丰富，操作简便，安全可靠，易于成活。

　　2) 手术方法优点

　　①传统的手术切除脂肪块或真皮脂肪块移植术，创伤大，留有较大的手术瘢痕，而且可能会造成供区的缺损;

　　②而采用游离脂肪颗粒注射，移植创伤小，供、受区都不留明显瘢痕，受区形态均匀自然，无体表阴影;可重复注射，易于塑形。

　　3) 其他优点

　　吸脂减肥与软组织填充，特别是吸脂塑形于隆胸术一次完成，费用相对较低，痛苦小，受术者乐于接受。

　　2. 缺点

　　①脂肪移植的成活率较低(低于40%)，结果难以准确预测。

　　②由于有脂肪抽吸和注射两次操作，增加了受术者的创伤。

　　③可能需要多次注射，增加治疗次数和治疗时间。

并发症

　　1. 感染

　　术中消毒不严格，或注射部位本身原有慢性炎症疾病。感染一般于术后5-7天出现，感染局部红肿热痛，严重者局部皮肤潮红青紫或针孔不愈合流脓。出现感染症状时要及时到医院处理。

　　2. 血肿

　　吸脂时损伤大，导致出血，注射时伤及乳房或其他部位细小血管或患者凝血机制障碍等，均可形成血肿。一般情况下，不会发生严重的血肿。

　　3. 皮肤瘀斑

　　皮肤瘀斑是由于血液渗出所致。皮肤瘀斑一般不需特殊处理，可在2-3周内消退。

　　4. 皮肤坏死

　　大多发生在抽脂区。一旦发生皮肤坏死，要尽快就医，以减少明显瘢痕的发生。

　　5. 局部皮肤凹凸不平

　　一般术后3-6个月，机体本身可自行调节，大多可恢复平整，如仍有不平整，需到医院进行矫正。

　　6. 术后局部硬结(主要发生在乳房)

　　可在术后3个月出现，一般无不适症状，可以不做处置。如果希望去除，可到医院进行处理。

　　7. 吸脂后皮下积液

　　一般在术后10-20天出现，大都发生在下肢。一旦发生，可到医院抽吸，抽吸数次后可愈合。

　　8. 脂肪瘤形成

　　在皮下注射的颗粒脂肪可聚集，或刺激宿主细胞增生成脂肪瘤。形成后，只有到医院通过切除的方式去除。

　　9. 脂肪液化

　　注入脂肪组织过多，或注入后脂肪组织自然聚集成块，导致注入的脂肪未能成活，造成脂肪的坏死、液化。发生脂肪液化，需到医院穿刺抽出液体，或负压引流。

恢复时间

　　自体脂肪移植术一般不需住院。术后1-2周可消肿，可正常工作生活。由于注射移植的脂肪存在吸收的问题，在被吸收的脂肪中，70-80%会在一个月之内吸收，20-30%会在三个月内吸收，5-10%会在六个月内吸收，之后吸收的就微乎其微了。所以注射6-12个月后可呈现出最终效果。当需要注射较大剂量的脂肪颗粒时，比如隆胸术，则要多次注射，疗程会较长。

注意事项

　　1. 术前注意事项

　　1) 进行体检，确保自身身体健康、精神正常，并能正确看待手术效果，且无严重器官疾病、无出凝血疾病、无糖尿病及免疫性疾病及神经运动功能障碍;

　　2) 施行手术部位无局部感染病灶;

　　3) 术前半月禁服抗凝血药物及阿司匹林;

　　4) 女性患者避开月经期;

　　5) 术前洗澡，保持清洁。

　　2. 术后注意事项

　　1) 术后尽可能减少活动，以利于恢复和消肿，但无须卧床休息;

　　2) 术后半个月内尽可能使用弹力绷带，避免血肿，帮助收紧皮肤;

　　3) 遵照医嘱口服消炎药3~5天。