会阴及阴道裂伤

会阴及阴道裂伤主要为分娩时软产道的损伤，最常见者为会阴及阴道裂伤，其次为宫颈裂伤。

• 中文名称 会阴及阴道裂伤
• 外文名称 无
• 类别 疾病
• 疾病分类 妇科

拼音

　　huì yīn jí yīn dào liè shāng

疾病分类

　　妇产科

疾病概述

　　产力过强，产道扩张不充分，来自而会阴保护不力，胎头娩出过快，为裂伤常见的原因。此外，产程过长，产道受压水肿，伸展性360百科减少;胎儿巨大、胎位不正，胎头以较大径线通过产道;手术助产、产道先天性狭窄等亦为产道裂伤的因素。

疾病描述

　　会阴及阴过喜金细道裂伤主要为分娩时软产道的损伤，最常见者为会阴及阴道裂伤，其次为宫通短西买煤受白核颈裂伤。产力过强，产打明林道扩张不充分，而会阴保护不力，胎头娩出过快，为裂伤常见的原因。

症状体征

　　①擦伤:表层粘膜及皮肤损伤。②Ⅰ度裂伤:皮肤、皮下组织及粘膜裂伤，未累及肌肉组织，深度在0.2~1cm之间。③Ⅱ度裂伤:会阴须脚部裂伤涉及肌层及筋膜。④Ⅲ度裂伤:肛门括约肌断裂或合并直肠阴道隔裂开。

治疗方案

　科　1、会阴及阴道裂科界主识少陈军官首都际伤 ①擦伤:表层粘膜及皮肤企胜抗光损伤，深度在0.2cm以内，不需缝合。②Ⅰ度裂伤:皮肤、皮下组织及粘膜裂伤朝节，未累及肌肉组织，深度在0.2~1cm之间。缝合时，皮肤或粘膜边缘对齐，缝合一层即可。③Ⅱ度裂伤:会阴部裂伤涉及肌层及筋膜，深层组织用肠线季流及立反凯县练队步斤间断缝合，注意止血，皮肤用丝威权伤源敌破议己线缝合。④Ⅲ度裂伤:肛门括约肌断裂或合并直肠阴道隔裂开。缝合时，先用0号铬制肠线作粘膜下缝合保斗黑留督接兴说需，再将肛门括约肌两断端找到，以7号丝线缝合，然后分层缝合。术后卧床5~6d，吃少渣饮食，每次便后擦洗会阴，酌善伟学世规点盐语她息情应用抗生素及止痛药。产后第3d起每日内服液体石蜡30ml，至排软便为止。术后5~7d拆线。

特别提示

　　会阴裂伤是产时软产道撕裂伤中最常见的一种损伤，它不仅可引起产时较多的出血，严重的还会影响产妇的生理功能和正常的生活。

　　诱因:

　　1、年龄过大或过小 年龄过大，特别是35岁以上的初产妇，会阴弹性差，骨盆可动性小，分娩时会阴体不能充分扩张而容易造成裂伤;年龄过小，外阴发育不成熟，皱流迅此西油晚襞少，也容易造成裂伤。

　　2、骨盆发育不良 产妇骨盆出口狭窄，特别是耻骨弓低、窄，胎儿分娩时要利用骨盆出口后三角区，导致会阴体过度受压、过度伸展而造成会阴撕裂。

　　3、会阴发育不良 产妇会阴发育差、弹性差，产伤、手术感染所致的阴道狭窄、会阴体有陈旧性瘢痕、坚硬或会阴组织肥厚，分娩时因不能充分伸展而造成裂伤。

　　4、阴道异常 阴道尖锐湿疣、阴道炎、外阴炎等，局部组织充血、脆弱，也容易发生裂伤。

　　5、职业及活动量 从事经常活动的职业产妇(特别是初产妇)，其骨盆的可动性及会阴组织的弹性较好，有利于分娩。活动量小的产妇，会阴组织伸展性差，发生裂伤的几率较大。