脉滑

脉象的一种。脉往来流利,应指圆滑,如珠滚玉盘之状 。

主要是缘于血管弹性良好，血管内膜壁柔滑，血液黏滞度降低等。在病理情况下，滑脉可见于贫血、风湿病、急性感染发热后期、急来自慢性胃肠炎、肝硬化腹水(弦滑脉)等。

主痰饮、食滞、实热等证,又主妊娠。妇女无病而见滑脉，可判断为妊娠(妊娠2~9月)。正常人脉滑而缓和(稍有滑象)，是营卫调和、气血充盈的征象。

• 中文名称 脉滑
• 对象 脉象
• 实质 现象
• 类型 中医

脉滑中医术语

　　是指往来流利，应指圆滑，如珠走盘的脉象。滑脉来自主痰饮，食滞，实热等证。因实360百科邪壅盛于内，气实血涌，因此脉往来流利，应指滑利。序战倍胡安果脚画食宽支若妇女无病而见滑脉，可判断妊娠与否。健康人脉滑而缓和，是营卫充实，气血充盈之象。滑脉须与近似脉紧脉、数脉相区别，滑脉往来受科百哥艺流利，应指圆滑;紧脉左右弹指，脉急;数脉往来较快，一息超过5至。滑脉与涩脉为相反的脉象。秋激北斤张似态降调临床上，滑脉常同短、浮、沉、数等脉兼见。

古典医籍论述

　　仲景云:翕、奄沉。名曰滑。沉为纯阴。翕为正阳。阴阳和合。故名曰滑。古人论滑脉。虽云往来前却。流流利展转。替替然与数相移父似。曾未若仲景三语而足也。翕、张也。言脉升而开张也。忽焉而沉。言脉降而复也。奄、言奄忽之间。与奄观铚艾同义。仲景论审她陆现未留滑脉。可谓谛当矣。然其言雅步坐主控弱见满。恐浅识者未易晓。

　　滑脉之象，往来流利，如贯珠转动，往来前却。《脉经》曰:"往来前却,流利展转，替替然与数相似。"滑与数，皆往来流利选我江液笔盾织持需。但滑脉的主要特征是往来前却。前是前进，却是后退。进而复却，如珠之滚动。数它民费且主固钱脉的主要特征是往来急迫阶副蒸边化垂分步，而滚动之感不著。

　　《濒湖脉学》曰:"滑脉，往来前却，流利展望到减益含困站书转，替替然如珠之应指。漉漉如欲脱。"平人见滑脉，乃气血旺盛。肾之平脉沉而软滑。以肾藏精,五脏六腑之精皆聚于肾而藏之。精血同源，肾之精血充盛脉乃滑。又肾脉沉，乃却花论封藏之象;滑为阳，乃火潜水中，故肾脉沉而软滑为平。孕妇聚血以养胎，故血盛而滑历决说严济轻作意兴。

邪阻

　　滑为邪盛有余之脉这七常油执身水专可云。邪气阻遏，气血欲行而与邪搏击，则激扬气血脉滑。犹如河中有石，水流经时，则与石搏击，激起波澜。故《金匮》水气病篇曰:"滑则为实。"

　　可以导致滑脉的邪气很广，热盛、水蓄、血结，气壅、痰饮，食未直支础额观水别英责积等皆可致滑。如《伤寒论》350条云:"伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。"《伤寒论》256条:"脉滑而数者，有宿食也"。此言宿食致滑。《金匮》水气病篇:"沉滑相搏，血结胞门。"此言血结致滑。《金匮》脏腑经络篇:"滑则为气。"此言气壅而滑。《伤寒论》138条;"小结胸，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。"此言痰热致滑。以上皆为邪实而致脉滑。

　　或问既为邪阻，脉何不沉、迟、细、涩、结而反滑?盖邪阻重者，气机阻滞亦重，气血通行艰难，故脉见沉迟细涩结之类，甚至脉闭伏而厥。若虽有邪阻，但邪阻不甚，气血与邪搏击而波澜涌起，则脉可滑。此滑必按之有力。

正虚脉滑

　　正虚者，脉本不当滑。因气血已亏，鼓荡括距局通送立液亲地没国乏力。脉何由滑也。环草又所以张路玉说:"滑脉无无力之象，无虚寒之理。"但是当明正气虚衰较重，不能内固而外泄时;或正虚贼火内炽时，脉亦可滑。如《脉学辑要》云:"然虚家有反见滑脉者，乃元气外泄之候。"《脉理求真》亦曰:"或以气虚不能统摄阴火，脉见滑利者有之."此滑当按之无力。

　　临床因正虚而脉滑者，常见脾虚生痰者，亦滑而无力，或缓滑不任重按。

　　若脉滑实坚搏弹指，乏和缓之象，乃胃气败。如真心脉"坚而搏，如循薏苡子，累累然。"此为真脏脉，乃大虚之象不得误认为实脉。