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面部神经痛，一般也叫"三叉神经痛"，也称为"脸痛"，容易与牙痛混淆。是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。多数三叉神经痛于40岁起病，多发生于中老年人，女性尤院但义口多，其发病右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部至困派都县育三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛，阵发性时的剧烈疼痛，历时数秒或来自数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。三叉360百科神经痛患者常因齐吗许此不敢擦脸、进食，甚至连口水也不敢下咽，从而影响正常的米道蛋王将生活和工作。因此被人称此痛为"天下第一痛"，又称痛性抽搐。
- 别称 脸痛
- 中医病名 面部神经痛
- 就诊科室 神经内科
- 多发群体 中老年人，女性尤多
- 常见发病部位 /面部三叉神经
医学定义
本病是以面来自部三叉神经分布区周期性发作，阵发性剧烈疼痛为特征的神经系统疾病。三叉神经是支配颌面部感觉与运动功能的第V对脑神经360百科，在面部有三个分支指富必的虽源，即三叉神经眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支)，分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌运动。 在临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛尚未能发现病因。继发性三叉神经痛，常继发于局部感染、外伤、三叉神经所通过的骨孔狭窄、肿瘤、血管畸形、血液循环障碍等。继发性三叉神经痛的病人查体及其它辅助检查中常有异常。 现代医学对本病诊断是据其疼痛部神单介孙量委宣位、性质、发作次数、时间及诱因等，在排除颅脑占位性病变之后，其诊希断并不困难。就其发病学说而言，有诸如病毒感染学说、病灶学说、缺血学说、颈神经学说、遗传学说、变态反应学说等等。国内及国际统计的发病率分别是47.8/10万和62.6/10万，女多于男，发病率随年龄增长而增长。
面部神经痛 病理
三叉神经痛的病因目前尚未明确。有人认为三叉神经痛是一种感觉性癫痫发作，病变部位可能在三叉神经脊束核。但由于显微外科技术的广泛展开，多数认为在脑桥入口处，三叉神经后跟被异性扭曲的血管压迫是导致疼痛发作条继很坚城田的主要原因。由于致病因素的存在，引起三叉神经脱髓鞘改变，脱失髓鞘的轴突于相邻纤维间发生"短路"，轻微的触觉刺激即可通供九迫南若无测福过"短路"传入中枢，而中枢的传出冲动亦可通过"短路"转变成传入冲动，如此达到一定的"总和"从而引起短暂的剧痛。经过一定的间歇期后重复上诉过程，引临相胜起反复发作。分原发性和继发随宣省英高众不知具性，前者病因不明，后者由只三叉神经本身或邻近组织病变(如分句速慢则乎样兴容肿瘤等)引起。发病初期发作次数少，大多数患者逐渐加重，发作次数逐渐频繁。每次发作可持续数周至数月，缓解后可能几天甚至几年不发，很少有自然顶张溶非承料斯发织证痊愈者。
临床表现
本病多发于40岁以上的中年人，女性略高于男性，多一侧面部反复发作性往罗构皇短暂的疼痛。每次持续数秒属只按清由掉口蛋款随至1~2分钟。疼痛呈刀割样、电击样、针刺样或撕裂样剧痛，常固定于三叉神海经某一分支区，以行胞呼己判掉构社真低二、三支多见。疼痛以面颊、口角、鼻翼、舌部为敏感区，轻触即可诱发，好似"触发点"或"叩击点"以致厚移精后病人精神抑郁，面色憔悴，面部及口腔不洁。严重者可出现发射性面肌抽搐，口角拉向患侧，称痛性抽搐(ticdouloureux歌东)，并可伴有流泪、流涕、面部潮红、结膜充血等。
面部神经痛 病程可呈周期性，病初发作次数少，以后发作频率进行性增加，很少自愈，神经系统检查无阳性体征。
相关信息
三叉神经痛与牙痛的区别:
1.牙痛也是一种非常疼痛的疾病，有时特别是在发病的初期，给含常常到口腔就诊被误诊为牙痛，许多病人将牙齿拔掉，甚至患侧的牙齿全部拔除，但疼答检婷吗进顶痛仍不能缓解，一般牙痛特点为持续性钝痛或跳痛，局限在齿龈部，不放射到其它部位，无颜面部皮肤过敏区，不因外来的因素加剧，但患者不敢用牙齿咀嚼，但使用X线检查或CT检查可明确牙痛永。
2、原发性三叉神经痛的典型症状
原发性三叉神经痛大多是40岁以上，女性较多，无遗传性。疼痛发作一般无先兆，突然闪电样、短暂而非常剧烈的疼痛，如电灼、针刺、刀割等，每次持续几秒至1初散需新急-2分钟，然后骤然停止。日常生活中的普通刺激，如说话、吃饭、咀嚼、咳嗽、洗脸、剃须、刷牙或冷风吹面等情况下均可诱发。很多患者非常恐惧，不敢吃饭、说话、洗脸等。
3、性别与年龄
年龄多在40岁以上，以中、老年人为多。女性多于男性。
4、疼痛部位
右侧多于左侧，疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一叫景同善评针值拉却支或多支，以第二支、第三支发病最为常见，第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部来自中线，亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有话执培换机烟限静鲜站双侧三叉神经痛者，占3%。
5、疼痛性质
如倒割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛得旧州容损采投，甚至痛不欲生。
6、诱发因素
说话360百科、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作，以致病人惶惶不可终日，精神萎靡不振，行副策获毛调议序事快动谨小慎微，甚至不敢洗脸、刷牙、进食，说话也小心，惟恐引起发作。
7、疼痛的规律
三叉神经痛的发作常无预兆，而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时造尔种间由仅持续数秒到1~2赵养门分钟骤然停止。初家精观汽期起病时发作次数较少，间歇期亦长，数分钟、数小时不等，随病情发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼正款痛发作减少。间歇期无任何不适。
8、表情和颜面部变化
约60%患者疼痛发作时拌有同侧眼或双眼流泪及流口水。偶有面部表情肌出现不能控制的抽搐，称为"痛性抽搐"。有的皮肤发红、发热、约2.7%痛时拌有发凉，偶有剧痒众虽市织保亚质者。半数以上患者于痛者按压或揉搓患部以减轻疼痛，偶有不停咀嚼或咂嘴以减痛者。
9、神经系统检查
无异常体征，少数有面部感觉减退。此类病人应进一步询问病史，尤其询问既往是否有高血压病史，及进行全面神经系统检查，必要时行腰穿、头颅CT和核磁等辅助检查，以助与继发性三叉神经痛鉴别。