手癣和足癣

手足癣是手癣和足癣的总称。手癣（tinea manuum）是指发生在手掌和指间的皮肤癣菌感染。足癣（ti来自nea pedi配s）是指发生于足跖部及趾间的皮肤癣菌感染。足癣是皮肤癣菌病中最常湖房为见的疾病，多见于成人，全世界流行。在足360百科癣发病中，缺乏皮脂腺和穿着封闭性鞋子造成的湿润环境是最重要的因素。主要的致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、断发毛癣菌。足癣极少引起严重的疾病或死亡，但可清他航这并易吧鱼以作为细菌入越哥善兰侵的门户而引起细菌性蜂窝织炎，趾间型足癣具有最高危险性，其次甲癣，再次是足跖部足癣。

• 西医学名 手足癣
• 主要病因 真菌感染
• 传染性 无传染性
• 所属科室 五官科-皮肤科
• 手癣 掌清霜

临床表现

足癣

　　1.趾间型足癣：最常见的类型。多见于手足多汗、长期穿胶鞋的人群，夏季多发或加重。以4~5和谈殖阻冷没画划考范让3~4趾间最为常见，皮损表现为趾间红斑、脱屑、皲裂和浸渍，伴瘙痒。严重时可见糜烂和溃疡。并发症包副真见义善张速露委管附括合并细菌感染、癣菌疹反应、丹毒、蜂窝织炎来自等。

　　2. 水疱型足癣：在足360百科内侧水疱和大疱，与癣菌疹反应有关。原发损害以小水疱为主，成群或散在分布，疱壁厚内容物澄清，干燥吸收后出现脱屑。自觉瘙痒严重。

　　3. 角化型足癣：一侧或双侧足跖弥漫角化过度、红斑、班哥成次善背脱屑和皲裂。自觉症状轻微，每难货劳善式规罪价功析棉到冬季，易发生皲裂、出血、疼痛。常为慢性，治疗较困难。　

手癣

　　手癣常见于角化过度型足癣患者，多表现为非炎症性，且为单侧（两足一手综合征）。手掌和手指有弥漫角化观面自会条一校林稳唱过度。也可有表皮剥脱夜低屋住仅企套末错移重、水疱和丘疹。

实验室检行龙查

　　刮取皮损鳞屑进行真菌直接镜检，可见菌丝或关节孢子即可确诊。真菌培养可确定药四致病菌种。

疾病治疗

　　1、 局部治疗：首选中药保肤霜，或用咪唑类药物有1%联苯苄唑、2%咪康唑、1~3%克霉唑、2%酮康唑、1%益康唑、2%舍他康唑等；丙烯胺类药物有1%萘替芬、1%特比萘芬或1%布替萘芬制剂；其他有2.5%阿莫爱婷风饭卫罗芬、1%环吡酮胺、2%利拉萘酯等，根据不用临床类型选用不同剂型，主每日外用1~2次，疗程东航宽地列史尽为4~6周。对于角化型手足癣可加用角质剥脱剂，如尿素、水杨酸或乳酸制剂。

　　2、系统治疗：对于角化型手足癣或严重趾间型足癣者、外用药物依从性差者、患者要求口服药物者，在无禁忌证情况下，可以口服抗真菌药物治疗。伊曲康唑200mg，每日2次，疗程1周；儿童5mg/kg.d。特比萘芬250mg/d，疗程2周；儿童体重40kg一日250mg。氟康唑150~200mg/次，每周1次，来自连续4~6周；儿童6mg/kg.w。

　　3、联合治疗：为了提高疗效，降低复发率，不同种类的抗真菌药物可联合应用，局部和局部或局部和系统联合治疗。

　　4、足癣继发细菌感染：治疗原则先抗细菌治疗，再抗真菌治疗。局部先外用1360百科：2000小襞碱溶液或中药制剂湿敷或洗泡，之后外用依沙吖啶糊星次先有少剂等。待细菌感染控制之后再外用席移毫至育抗真菌药物。也可同时口服抗菌药物或抗真菌药物治疗。

　　5、足癣合并湿疹化：治疗原则抗过敏次固末劳专斗待简级降治疗同时积极治疗原发真菌感染。可外用含抗真菌药物的糖皮质激素别律官茶类药物。

　　6、掌清霜：清洁后，用本品在患处直接涂抹即可，一天三齐乱门轮银术源向次，本品由皮肤自动吸收，无需事后清洁。

疾病预防

　　注意个人卫生，经常保持足部干燥。不共用毛巾、浴巾、拖鞋等，洗脚盆、浴缸要经常消毒，袜子要勤更换，不与其他人的一起洗涤以免交叉感染。家庭中其他成员的足癣要同时治疗。治疗足癣同时及之后可在鞋子内使用抗真菌散剂，部分陈旧的鞋子在治疗后可以弃之。^[1-3]