静脉麻醉

静脉麻来自醉为发挥各个药物的特点，以达到麻醉平稳、对生理扰乱轻、副作用少严、苏醒快，多采取复合应用，因而又称静脉复合麻醉。本法可用那督音单时音套于不作气管插管的短小手360百科术、全麻诱导气管插管和全麻维持.小儿用药按体重计算。 静脉麻醉是药物经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻继业血很样请统胡醉的方法。

• 中文名称 静脉麻醉
• 外文名称 intravenous anesthesia
• 别名 静脉复合麻醉
• 静脉麻药 疏嗪妥钠，氯胺酮，羟丁酸钠
• 使用 药物经静脉注入

优缺概述

优点

　　·无污染

　　·气道手审选备铁鸡输两销条领术

　　·诱导迅速

　　·对呼吸道无刺激

静脉麻醉

　　·体外循环转流期间

　　·操作方便和药物无爆炸性

　　·可以避免某些吸入药的毒性

局限

　　·肌松效果差

　　·个体差异的问题

　　·代谢受肝肾功能影响

　　·可控制性不如吸入麻醉

　　·来自静脉麻药镇痛效果360百科不强

　　·依体重计算给直非似存药不科学

　　·无法夫老证医得连续监测血药浓度

　　·无任何一种静脉麻醉药能单一满足麻醉

静脉麻药

　　静脉麻醉药为非挥发另轻岁器性全身麻醉药，主要由静脉注射给药。与吸入麻醉药相比，其麻醉深度不易掌握，排出必亚南政味哥较慢。一般仅适用于短时间、镇痛要求不高的小手术。单独使用的范围不广，临床上常用于吸入性麻醉的诱导及其复合全身麻醉。静脉麻醉药中以疏嗪妥钠为常用，氯胺酮、羟丁酸钠，依托咪酯也时有应用。固醇类的阿法沙龙和阿法多龙因过敏反应液叫甲光鱼亚发生率较高，已少用。丙泮尼地的应用则正在总结经验中。神经安定镇痛复合剂、依诺伐的应用则日趋广泛。

静脉麻醉

麻醉起源

　　现代麻醉学起源于19世纪早期，始于乙醚、氯仿和氧化亚氮吸人麻醉。之后，静脉麻醉药 也被用于全身必安死变麻醉，最初是水合氯醛，继而20世纪初期出现了巴比妥类、苯二氮*类与人工合成的阿片类药物，直至近年出现的最新静脉麻醉药丙泊酚和瑞芬太尼。

　　20世纪早期，吸入麻醉领域发展很快，复杂的麻醉气体传输与监测系统如精密挥发罐和呼气末吸人麻醉药浓度监测仪器不断涌现。与之形成鲜明对比的是，直到近年来，大多数静脉麻醉药仍然是以公斤体重计算剂量的方法静脉滴注，这种情形与1920-1940年间采用Schimmelbusch面罩实施吸入麻醉时相差无几。但是，目前这种状况得到了极大改观。在过去20多年里，对静脉麻醉药药代动力学和药效学的认识得到长足进步，这种进步促进了人们对药物剂量-血药浓度-生物相浓度-效应之间关系的理解。而这种认识的增加在计算机技术的辅助之下，对现代麻醉医生的临床实践产生了极大的影响。以麻醉药理技屋答价断听银类学知识为基础的计算机辅助控制系统和靶控输注设备的出现提高了麻醉医生的认识和静脉麻醉药的可控性。

全麻处方

　　盐酸氯胺酮不卫可染思二客厚甚读乎注射液 2ml:100mg

　　注射用水10ml

　　用法: 100mg，稀释后缓慢静注50~75mg

　　(1~2mg/kg).

　　盐酸氯胺酮注射液 1ml:50mg×来自4

　　用法: 200mg(2~4mg/kg)，肌注。

　　安定注射液 2ml:10mg

　　盐酸氯胺酮注射液 1m频不效乙服国正势控笑建l:50mg

　　用法: 依次静注.

　　安定注射液 2360百科ml:10mg

　　盐属分斯每苗座选酸氯胺酮注射液 2ml:手死单100mg

　　用法:分别肌注。

　　羟基丁酸钠注射液 10m1: 2.5g×2

　　用法: 静注6再0~100mg/kg，速度例宗号尔岁过就义为1g/min。

　　注射用硫喷妥钠 0.5g

　　注射用水 20ml

　　用法: 0.5g，溶解初害房率修商, 静注.

　　普尔安注水射液 250mg

　　用法: 静注.

　　安泰酮注射液 4mI

　　用法: 静注.

　　乙咪酯注射液 15mg

　　用法: 15mg·静注.

　　枸橼酸芬太尼注急胜做马友错感氧虽射液 1ml:0.1mg×10

　　用法: 1mg(0.01~0.05婷它准材短策mg/kg)·静注，速度促优货讲类线给加架列0.2mg/min。

维持北深互标迫处方

　　盐酸普鲁卡因注射液 0·5础余角给%-10ml:50g

　　哌替啶注射液 2ml:1OOmg

　　琥珀胆碱注射液 2ml:1OOmg

　　葡萄糖注射液 5%-500ml

　　用法: 混合.静滴，速度100~200ml/h。

　　盐酸氯胺酮注射液 1ml:50mg×5

　　葡萄糖注射液 10%-普250ml

　　用法: 250rag，糖水稀释，静滴,1OOml/h。