现代实验诊断学:检验与临床

《现代实验诊断学:检验与临床(2版)》将检验医学与临除床医学紧密地结合起来，它全面介绍了约900个临床检验项目;从试验方法、测定原理、标本采集，参考范围、影响因素太犯项第喜货去到结果评价及临床应用等，作了比较详尽的介绍。内容丰富一装，资料翔实，繁简有度，语言流畅。围绕读者关心的问题，结合作者多年临床和实验室工作经验，提出了一些很有见地的观点及大量重要提示。

• 书名 现代实验诊断学:检验与临床
• 作者 刘人伟
• 出版社 化学工业出版社
• 出版时间 2009年
• 定价 138 元

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　　《现代实验诊断学:检验与临床(2版)》可供临床各级医护人员服补损直、实验室技师、临床药师、疾病预防和控制人员、医学院校师生以及社会文化阶层360百科人士翻阅、参考。

目录

　　第一篇绪论

　　第一章检验医学的回顾、现状和展望2

照余困证发留安负圆而了　　一、检验医学的回顾2

　　二、检验医学的现状3

　　三、检验医学的展望5

　　第二章如何分析临床检验报告8

　　一、参考范围和样副者便热旧斯升洲延本分布8

　　(一)参考否范围不是疾病的诊断值8

　　(二)样本在参考样本群中的分布9

　　二、方法学适用性评价指标况时乐胜帝善某酸10

　　(一)敏感性、特异性与疾病预测值10

　　(二)受试者操作特性曲线的应用11

　　三、疾病识别钟力王还史调待如值和方法学允许误差11

　　(一)疾病识别值和临床决定水平11

　　(二)实验室万方法学允许误差12

　　四、实验过程的影响因素13

　　(一)检验项目和检验时机的选择13

　　(二)遗传背景的影响因素13

太伟判联　　(三)生活行为的影响因素15

　　(四)标本采取的影脸秋临小下免为阻响因素17

　　(五)标本转送和试验前处理18

　　(六)实验室的影响因素19

　　五、解释结果应综合分析20

　　第三章临床检验标本的留取23

　　一、血液标本的采取23

　　套感优(一)血液标本的种类和用途23

　　(二)采血器材和添加剂24

　　(三)采血条件和病人准备25

　　(四)采血技法和注意事项26

　　(五)糖尿病血糖监测标西印居历陆许氢修安振本27

　　二、尿液化学标本的留取28

　　(一)尿液标本种类28

　　(二)尿液标本留取的注意事项29

　　第四章质量保证和预防感染安全规则30

　　一、实验室序你质量管理规范30

　　(一)对医生的基本要求30

　　(二)对病人的基本异总探略要求30

　　(三)对护士的基本要求31

　　(四)对实验室的基本要求31

　　二、预防交叉感染安超流蛋医再突镇全规则32

　　第二篇临床化学

　　第一章基础临床化学检验36

　　一、蛋白质及非蛋白氮化物36

　　(一)蛋白质36

　　总蛋展容句黑美诉国底白(TP)36

　　白蛋白(ALB)37

　　球蛋白(GLO)38

　　白蛋白与球蛋白比值(A/G)39

　　血清蛋白电泳(SPEP)39

　　尿微量总蛋白(里八生义承培提uMTP)41

　内苗测秋优孔女置满神能　(二)非蛋白氮化物42

　　血清尿素氮答广或么(BUN)42

　　血清尿素氮与肌酐比值

　　(BUN/CRE)43

　　尿尿素氮(uUN)43

　　血清肌酐(CRE)44

　　尿肌酐(uCRE)45

　　肌酐清除率(CCR)46

　　肌酸(CRN)47

　　血清尿酸(UA)49

　　黄嘌呤(XAN)51

　　氧嘌呤(OP)51

　　血氨，氨氮(AMM)53

　　游离氨基酸(FAA)54

　　支链氨基酸/酪氨酸比(BTR)57

　　同型半胱氨酸57

　　二、血糖及相关试验58

　　(一)葡萄糖和葡萄糖耐量58

　　葡萄糖(GLU)58

　　葡萄糖耐量试验(GTT)61

　　血糖监测(BGM)63

　　(二)糖化血红蛋白和糖化白蛋白64

　　糖化血红蛋白(GHb)64

　　糖化白蛋白或果糖胺(GA,FAM)66

　　(三)半乳糖和果糖66

　　半乳糖(GAL)66

　　果糖(FLU)68

　　三、血清脂质69

　　血脂组合(SLP)69

　　(一)胆固醇70

　　总胆固醇(TC)70

　　高密度脂蛋白胆固醇(HDL?C)73

　　低密度脂蛋白胆固醇(LDL?C)75

　　(二)甘油三酯78

　　极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL?C)78

　　甘油三酯(TG)78

　　(三)脂蛋白电泳81

　　脂蛋白电泳(LPEP)81

　　四、生物色素83

　　(一)血清胆汁色素与胆汁酸83

　　胆红素(BIL)83

　　胆汁酸(BA)86

　　(二)卟啉体与δ?氨基酮戊酸87

　　卟啉体87

　　δ?氨基酮戊酸(ALA)88

　　五、电解质和渗透压90

　　(一)电解质90

　　血清钠(Na)90

　　尿钠(Na)91

　　血清钾(K)92

　　尿钾(K)93

　　血清氯，氯化物(Cl)93

　　尿氯，氯化物(Cl)95

　　(二)渗透压95

　　渗透压(OSM)或渗透摩拉

　　间隙(OG)95

　　六、血气和有机酸96

　　(一)动脉血气和酸碱状态96

　　动脉血气(ABG)96

　　(二)静脉血气和二氧化碳102

　　静脉血气(VBG)102

　　二氧化碳(CO2)103

　　(三)阴离子间隙和有机酸104

　　阴离子间隙(AG)104

　　乳酸(LA)104

　　丙酮酸(PA)105

　　静脉血或动脉血酮体(KB)106

　　2,3?二磷酸甘油酸(2,3?DPG)107

　　七、矿物质108

　　血清钙(Ca)108

　　尿钙(uCa)111

　　血清无机磷，血磷(IP,Pi)111

　　尿磷(uP,uPi)113

　　血清镁(Mg)113

　　八、临床酶学115

　　(一)心肌酶组合和心肌酶115

　　心肌酶组合(MEP)115

　　肌酸激酶(CK)115

　　肌酸激酶同工酶(CKiso)117

　　肌酸激酶同工酶MB(CK?MB)118

　　线粒体肌酸激酶同工酶(MtCK,

　　CKm)119

　　乳酸脱氢酶(LDH)119

　　乳酸脱氢酶同工酶(LDiso,LD1~5)120

　　乳酸脱氢酶同工酶?1(LD1)121

　　α?羟丁酸脱氢酶(αHBD)121

　　醛缩酶(ALD)122

　　(二)肝功能试验组合和肝脏逸脱酶123

　　肝功能试验组合(LFB)123

　　氨基转移酶(AT)123

　　鸟嘌呤酶(GU)或鸟嘌呤脱氨酶

　　(GDA)126

　　碱性磷酸酶(ALP)127

　　碱性磷酸酶同工酶(ALPiso)128

　　骨碱性磷酸酶(BAP)129

　　γ?谷氨酰转肽酶(γ?GTP,γGT,

　　GGT)130

　　亮氨酸氨基肽酶(LAP)131

　　5′?核苷酸酶(5′?N)132

　　单胺氧化酶(MAO)133

　　(三)胰腺逸脱酶134

　　淀粉酶(AMY),胰淀粉酶

　　(P?AMY)134

　　胰脂肪酶(PL)136

　　胰磷脂酶A2(PLA2)137

　　胰蛋白酶138

　　胰蛋白酶原活性肽(TAP)139

　　弹性蛋白酶139

　　(四)肾脏相关酶141

　　N?乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)141

　　丙氨酸氨基肽酶(AAP)141

　　甘氨酰哺氨酰二肽基氨基肽酶

　　(GP?DAP)142

　　(五)胆碱酯酶及其他143

　　胆碱酯酶(ChE,CHE)143

　　血清酸性磷酸酶(ACP)145

　　前列腺酸性磷酸酶(PAP)145

　　胱氨酸氨基肽酶(CAP)146

　　基质金属蛋白酶(MMP?1,

　　MMP?2,MMP?3)147

　　醛糖还原酶(GAR;AR)148

　　腺苷脱氨酶(ADA)149

　　α?L?岩藻糖苷酶(AFU)150

　　神经元特异性烯醇酶(NSE)150

　　第二章临床化学特殊检验151

　　一、特殊蛋白151

　　(一)营养状态监测组合151

　　前白蛋白(PAL)151

　　视黄醇结合蛋白(RBP)152

　　白蛋白(ALB)153

　　(二)贫血鉴别组合154

　　转铁蛋白(TRF)154

　　铁蛋白(FER)155

　　血红素结合蛋白(HPX)157

　　(三)急性期反应蛋白组合158

　　C反应蛋白(CRP)159

　　α1酸性糖蛋白(α1AG)160

　　血清淀粉样蛋白A(SAA)161

　　结合珠蛋白(HPG)162

　　铜蓝蛋白(CER)164

　　α1抗胰蛋白酶(α1AT)165

　　抗糜蛋白酶(ACT)166

　　乳铁蛋白(LFR)167

　　α2巨球蛋白(α2MG)168

　　(四)肾功能相关微蛋白组合170

　　α1微球蛋白(α1mG)170

　　β2微球蛋白(β2mG)171

　　尿微量白蛋白(mA)172

　　胱抑素(CysC)174

　　(五)心肌损伤和冠心病风险预测174

　　肌红蛋白(MGB)175

　　心肌肌钙蛋白(cTn)176

　　心肌凝蛋白轻链(CMLC)179

　　心脏型脂肪酸结合蛋白(H?FABP)179

　　载脂蛋白A(ApoA)和载脂蛋白

　　B(ApoB)181

　　载脂蛋白C(ApoC)182

　　载脂蛋白E(ApoE)182

　　脂蛋白(a)[LP(a)]183

　　淀粉样蛋白A?低密度脂蛋白复合体183

　　(六)胶原代谢与炎症184

　　Ⅲ型前胶原N末端肽(PⅢP)184

　　Ⅳ型胶原(ⅣC)、7S胶原(7S)185

　　透明质酸(HA)186

　　二、必需微量元素187

　　(一)血清铁组合187

　　血清铁组合(SIPrf)187

　　血清铁(SI)188

　　总铁结合力(TIBC)、铁饱和度(IS)190

　　(二)微量营养元素192

　　铜(Cu)192

　　锌(Zn)193

　　硒(Se)195

　　铬(Cr)196

　　锰(Mn)197

　　钼(Mo)198

　　钒(V)199

　　三、维生素199

　　(一)水溶性维生素199

　　维生素B1(VB1)199

　　维生素B2(VB2)200

　　烟酸和烟酰胺(NA)201

　　维生素B6(VB6)202

　　维生素B12(VB12)203

　　叶酸(FA)205

　　(二)脂溶性维生素206

　　维生素A(VA)206

　　维生素D(VD)207

　　第三篇临床血液学

　　第一章血液学常规检验212

　　一、全血细胞分析212

　　(一)红细胞参数212

　　红细胞计数(RBC)212

　　血红蛋白(HGB)213

　　红细胞比容积(HCT)214

　　红细胞指数(EI)215

　　红细胞体积分布宽度(RDW)216

　　红细胞分布直方图217

　　显微镜标本异常红细胞及其意义218

　　贫血的诊断和鉴别诊断程序219

　　(二)白细胞参数223

　　白细胞计数(WBC)223

　　白细胞分类计数(DLC)226

　　(三)血小板参数231

　　血小板计数(PLT)231

　　血小板指数(PI)232

　　二、血液学其他检验233

　　(一)网织细胞、嗜酸细胞计数及

　　中性粒细胞碱性磷酸酶积分233

　　网织细胞计数(RET)233

　　嗜酸细胞计数(EOS)234

　　中性粒细胞碱性磷酸酶积分

　　(NAP)234

　　(二)血液寄生虫235

　　疟原虫(MP)235

　　微丝蚴(Mf)236

　　(三)红细胞沉降速率236

　　红细胞沉降率(ESR)236

　　血沉方程K值(ESR?K)237

　　第二章特殊血液学检验238

　　一、溶血性疾病238

　　(一)溶血确证试验238

　　血浆游离血红蛋白(FHb)238

　　尿含铁血黄素试验(Roustest)238

　　(二)溶血鉴别试验238

　　红细胞渗透脆性试验(EOF)238

　　红细胞温育渗透脆性试验(IOF)239

　　自溶血及纠正试验(AHCT)239

　　酸溶血试验(AHT)240

　　蔗糖水溶血试验(SWT)240

　　冷溶血素试验(CHT)240

　　抗球蛋白试验(AGT)241

　　免疫性溶血性贫血的简易分类241

　　(三)红细胞酶缺陷筛查243

　　6?磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷

　　(G?6?PDD)243

　　丙酮酸激酶缺陷(PKD)243

　　(四)血红蛋白病筛查243

　　血红蛋白电泳(HBEP)243

　　胎儿血红蛋白(HbF)244

　　血红蛋白A2(HbA2)244

　　血红蛋白病245

　　二、出血和血栓性疾病246

　　(一)微血管和血小板功能246

　　毛细血管抵抗试验(CRT)246

　　出血时间(BT)247

　　阿司匹林耐量试验(ATT)247

　　血块退缩试验(CRT)247

　　血小板粘附试验(PadT)248

　　血小板聚集试验(PagT)248

　　β血小板球蛋白(βTG)249

　　血小板第4因子(PF4)249

　　血栓素B2(TXB2)和6?酮前列腺素E1α

　　(6?keto?PGE1α)250

　　(二)凝血活性250

　　凝血时间(CT)250

　　活化凝血时间(ACT)250

　　血浆复钙时间(RCT)251

　　活化部分凝血活酶时间(APTT)251

　　肝素抗凝治疗监测251

　　硅化部分凝血活酶时间(SPTT)252

　　部分凝血活酶纠正试验(PTCT)253

　　血浆凝血酶原时间(PT)253

　　口服抗凝剂抗凝治疗监测254

　　凝血酶试验(TBT)和肝凝血活酶试验

　　(HPT)254

　　第Ⅴ因子(FⅤ)255

　　第Ⅶ因子(FⅦ)256

　　第Ⅷ因子(FⅧ)256

　　vW因子(vWF)257

　　第Ⅸ因子(FⅨ)258

　　第Ⅹ因子(FⅩ)259

　　第Ⅺ因子(FⅪ)259

　　第Ⅻ因子(FⅫ)260

　　第?因子(F?)260

　　纤维蛋白原(FBG)261

　　凝血酶时间(TT)261

　　甲苯胺蓝试验(TBT)262

　　蝮蛇酶时间(RT)262

　　抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)262

　　凝血酶?抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)263

　　蛋白C(PC)263

　　蛋白S(PS)264

　　活性蛋白C?蛋白C抑制物复合物(APC?PCI)264

　　凝血酶调节蛋白(TM)265

　　肝素辅因子Ⅱ(HCⅡ)266

　　(三)纤溶活性266

　　纤溶酶原(PLG),纤溶酶(PLM)266

　　α2纤溶酶抑制物(α2PI)267

　　纤溶酶?纤溶酶抑制物复合体(PIC)268

　　组织型纤溶酶原激活物(tPA),组织

　　型纤溶酶原激活物?纤溶酶原激活物

　　抑制物?1复合体(tPA?PAI?1)269

　　血管刺激试验(VST)270

　　纤溶酶原激活物抑制物?1(PAI?1)270

　　凝血酶激活的纤维蛋白溶解抑制物(TAFI)272

　　纤维蛋白肽A和纤维蛋白肽B

　　(FPA&FPB)273

　　(四)DIC诊断试验273

　　血管内凝血筛查(ICS)273

　　可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)274

　　血浆鱼精蛋白副凝试验(PPP)

　　和乙醇胶试验(EGT)274

　　纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物(FDP)275

　　D?二聚体(D?D)275

　　三、血液流变学检验276

　　全血黏度和血浆黏度(VIS)276

　　还原黏度(RVIS)277

　　红细胞变形性(DFE)277

　　红细胞聚集指数(EAI)277

　　红细胞电泳率(EER)277

　　四、骨髓细胞学检验278

　　(一)适应证278

　　(二)骨髓标本的采取和送检278

　　(三)检查步骤279

　　(四)结果分析和诊断意见280

　　(五)常用细胞化学染色281

　　(六)常见血液病细胞形态学特征282

　　(七)白血病形态学分型286

　　第四篇临床体液与排泄物

　　第一章尿液分析290

　　尿液检验及结果评价注意事项290

　　一、尿液一般检验291

　　(一)理学检验291

　　颜色和透明度或混浊度(C&C)291

　　尿量(UV)292

　　比重(SG)292

　　(二)化学检验294

　　酸度或酸碱度294

　　蛋白(PRO)295

　　尿蛋白定量(uPQ)297

　　尿微量白蛋白(mA)297

　　葡萄糖(GLU)298

　　尿葡萄糖定量(uGQ)300

　　尿酮体(KET)300

　　尿胆红素(BIL)301

　　尿胆原(UBG)301

　　亚硝酸盐(NIT)302

　　红细胞和隐血(ERY&OB)303

　　白细胞或白细胞酯酶(LEU)306

　　(三)显微镜检验308

　　显微镜沉渣检验(SED)308

　　二、尿液特殊检验309

　　(一)异常蛋白尿评价309

　　本?琼蛋白(BJP)309

　　肌红蛋白(MGB)310

　　(二)尿路感染检验311

　　艾迪斯计数311

　　3小时尿细胞排泄率(uCER)312

　　中段尿细菌培养计数(UOC)312

　　(三)红细胞来源鉴别312

　　三杯试验(TGT)312

　　相差显微镜检查(PCM)312

　　(四)肾功能试验313

　　莫森他试验313

　　酚红试验(PSP)313

　　第二章穿刺物和排泄物315

　　一、脑脊髓液检验315

　　(一)脑脊髓液常规检查315

　　压力及其意义315

　　外观及其意义316

　　细胞计数和分类316

　　葡萄糖(GLU)316

　　球蛋白试验317

　　总蛋白定量(TP)317

　　氯化物(Cl)318

　　细菌学检验318

　　(二)脑脊髓液特殊检验318

　　白蛋白(ALB)318

　　蛋白电泳(PEP)319

　　免疫球蛋白(Ig)319

　　寡克隆IgG带(OB)320

　　脑脊髓液髓磷脂碱性蛋白(MBP)321

　　脑脊髓液微量金属元素322

　　二、浆膜腔穿刺液检验325

　　乳酸脱氢酶(LDH)327

　　葡萄糖(GLU)328

　　淀粉酶(AMY)328

　　腺苷酸脱氨酶(ADA)和γ干扰素(IFN)328

　　溶菌酶(LZM)328

　　三、胃液分析330

　　四、十二指肠引流液检验331

　　五、精液检验331

　　六、前列腺液检验333

　　七、痰液检验333

　　八、粪便检验334

　　(一)外观性状334

　　(二)显微镜检查334

　　(三)化学检查335

　　潜血或隐血试验(OB)335

　　酸度或酸碱度336

　　粪便脂肪测定(FFM)337

　　粪便中α抗胰蛋白酶(AAT)338

　　第五篇临床微生物学

　　第一章常见致病微生物及其感染症340

　　(一)常见需氧菌及其感染症340

　　(二)常见厌氧菌及其感染症347

　　(三)常见真菌及其感染症349

　　(四)常见病原性螺旋体及其感染症350

　　(五)常见支原体和衣原体及其感染症350

　　(六)临床标本分离的常见病毒351

　　第二章细菌学快速检验和培养352

　　一、细菌学快速检验352

　　(一)直接涂片细菌形态学检验352

　　(二)微生物学快速检测简介354

　　(三)细菌学检验报告程序355

　　二、临床标本细菌培养356

　　(一)血液和骨髓细菌学检验356

　　血液和骨髓标本可能分离的细菌357

　　需氧和厌氧血培养357

　　血液布鲁菌培养358

　　血液真菌培养359

　　血液钩端螺旋体培养359

　　钩端螺旋体暗视野检查359

　　(二)尿液细菌学检验360

　　尿标本可能分离的细菌360

　　尿培养360

　　膀胱穿刺尿培养361

　　尿分枝杆菌培养361

　　尿真菌培养362

　　尿钩端螺旋体培养362

　　(三)粪便细菌学检验363

　　粪便培养，粪便常规培养363

　　粪便亚甲蓝染色365

　　致腹泻大肠埃希菌培养365

　　(四)痰和支气管灌洗液细菌学检验366

　　痰培养367

　　支气管吸引物厌氧培养368

　　支气管肺泡灌洗液(BAL)368

　　嗜肺军团菌培养368

　　痰分枝杆菌培养抗酸杆菌鉴定369

　　痰真菌培养370

　　(五)鼻咽分泌物细菌学检验371

　　鼻咽分泌物培养371

　　溶血性链球菌和咽喉培养372

　　金黄葡萄球菌携带者372

　　百日咳鲍得特菌培养373

　　(六)脓汁及病灶渗出物细菌学检验373

　　需氧和厌氧培养373

　　放线菌培养375

　　(七)生殖器及性病细菌学检验375

　　生殖器常规细菌培养375

　　子宫内膜厌氧培养376

　　淋球菌培养和涂片376

　　梅毒密螺旋体暗视野检查377

　　(八)脑脊髓液细菌学检验377

　　脑脊髓液常规培养378

　　脑脊髓液厌氧培养378

　　脑脊髓液分枝杆菌培养379

　　脑脊髓液真菌培养379

　　(九)活体组织和穿刺液细菌学检验380

　　活体组织或穿刺液培养380

　　活体组织或体液真菌培养380

　　活体组织或体液分枝杆菌培养381

　　(十)胆汁细菌学检验382

　　胆汁需氧和厌氧培养382

　　(十一)伤口和灼伤创面细菌学检验382

　　灼伤培养382

　　伤口常规培养383

　　第三章药物敏感性试验和抗生素选择384

　　一、药物敏感性试验有关概念和方法学评价384

　　(一)药物敏感性试验的几个概念384

　　(二)药敏试验方法学评价384

　　二、关于抗生素选择与微生物耐药问题385

　　(一)抗菌药物选择的一般原则385

　　(二)抗菌药物使用的一般原则389

　　(三)细菌产生耐药性的机理389

　　(四)几个特殊耐药菌株390

　　(五)控制细菌耐药性的过快增长392

　　(六)优化抗生素治疗策略393

　　第四章医院感染及其对策394

　　一、关于医院感染394

　　(一)医院感染的定义394

　　(二)传播途径、发病因素和常见病原体394

　　二、基本对策395

　　(一)净化医院环境减少污染395

　　(二)做好消毒隔离切断传播途径395

　　(三)保护病人减少感染机会396

　　(四)坚持细菌学监测396

　　第六篇临床免疫学

　　第一章免疫活性水平400

　　一、细胞免疫活性400

　　(一)淋巴细胞400

　　白细胞CD抗原分类400

　　(二)淋巴细胞亚群402

　　T淋巴细胞及其亚群402

　　B淋巴细胞/B细胞(B?L)403

　　自然杀伤细胞活性(NKA)404

　　二、体液免疫活性405

　　(一)免疫球蛋白405

　　免疫球蛋白G、A、M(IgG,IgA,IgM)405

　　免疫球蛋白D(IgD)410

　　免疫球蛋白E(IgE)411

　　过敏原特异性IgE抗体(AS?IgE?Ab)412

　　κ轻链和λ轻链(K?LC&L?LC)413

　　寡克隆免疫球蛋白G(O?IgG)413

　　(二)热球蛋白和冷球蛋白414

　　热球蛋白(P?G)414

　　冷球蛋白(C?G)414

　　(三)补体系统415

　　总补体溶血活性(THC,CH50)415

　　补体C3和C4(C3&C4)417

　　膜攻击复合体(MAC)418

　　B因子(FB)419

　　C1抑制物(C1INH)419

　　(四)免疫复合体420

　　循环免疫复合体(CIC)420

　　第二章感染免疫学423

　　一、细菌性感染423

　　(一)溶血性链球菌感染423

　　抗链球菌溶血素O(ASO)423

　　抗链激酶抗体(ASK)424

　　抗透明质酸酶抗体(AHD)425

　　抗脱氧核糖核酸酶B抗体

　　(ADN?B)425

　　抗链球菌多糖体(ASP)426

　　(二)肺炎链球菌性感染426

　　肺炎球菌抗原筛查426

　　肺炎球菌抗原检测426

　　肺炎球菌抗体检测427

　　(三)伤寒血清学试验427

　　肥达反应427

　　被动血凝试验(PHA)或乳胶凝集

　　试验(LAT)428

　　伤寒酶联免疫吸附试验428

　　(四)结核病及其他429

　　结核病免疫学诊断429

　　布鲁菌病凝集素试验(BAT)430

　　嗜肺军团菌(LP)430

　　大肠杆菌O157(EC:O157)431

　　幽门螺杆菌(Hp)431

　　艰难芽胞梭菌(CD)432

　　淋病奈瑟菌抗原与抗体

　　(GCAg&GCAb)433

　　新型隐球菌(CCN)433

　　二、病毒性感染434

　　(一)AIDS血清学434

　　HIVⅠ和HIVⅡ血清学标志物434

　　(二)肝炎病毒血清标志物436

　　甲型肝炎病毒抗体(Anti?HAV?IgM&IgG)436

　　乙型肝炎病毒血清标志物

　　(HBVSM)437

　　乙型肝炎病毒DNA(HBV?DNA)444

　　丙型肝炎病毒抗体和基因组445

　　丁型肝炎病毒标志物(HDVM)447

　　戊型肝炎病毒标志物(HEVM)448

　　庚型肝炎病毒标志物(HGVM)449

　　(三)先天性感染组合450

　　TORCH免疫血清学组合450

　　弓形虫病抗体(TOXAb)450

　　风疹病毒标志450

　　巨细胞病毒(CMV)451

　　单纯疱疹病毒1型和2型

　　(HSV?Ⅰ,HSV?Ⅱ)452

　　(四)EB病毒感染453

　　嗜异性凝集素试验(HAT)453

　　EB病毒抗原抗体(EBVAg?Ab)454

　　(五)其他病毒血清学456

　　水痘?带状疱疹病毒(VZV)456

　　人疱疹病毒6和人疱疹病毒7(HHV?6,HHV?7)457

　　腺病毒(AdV)457

　　柯萨奇病毒(CxV)458

　　埃柯病毒(ECHO)459

　　呼吸道合胞病毒(RSV)459

　　冠状病毒及SARS冠状病毒460

　　三、其他病原体感染461

　　(一)梅毒血清学试验(STS)461

　　快速血清反应素试验(RSR)462

　　苍白密螺旋体抗体试验(TPAT)462

　　梅毒苍白密螺旋体检查(TPE)463

　　(二)立克次体血清学463

　　外斐反应(W?FR)463

　　乳胶凝集试验(LAT)464

　　免疫荧光或免疫酶试验(IF,IE)464

　　(三)支原体血清学465

　　冷凝集素试验(CAT)465

　　肺炎支原体抗体(MPAb)及

　　溶脲脲原体抗体(UUAb)466

　　(四)衣原体血清学466

　　沙眼衣原体抗原(CtrAg)466

　　肺炎衣原体抗体(CpnAb)466

　　鹦鹉热衣原体抗体(CpsAb)466

　　第三章自身免疫性抗体468

　　一、非器官特异性抗体468

　　(一)抗核抗体谱468

　　红斑狼疮细胞(LEC)468

　　抗核抗体(ANA)468

　　抗DNA抗体(A?DNA)470

　　抗着丝点抗体(ACA)470

　　抗组蛋白抗体(AHA)471

　　抗Ki/PA28γ抗体(A?Ki/PA28γ)471

　　抗Ku抗体(A?Ku)471

　　抗增殖细胞核抗原抗体(APCNA)472

　　(二)可浸出核抗原成分抗体472

　　抗Sm抗体(A?Sm)472

　　抗U1?RNP抗体(AU1RNP)473

　　抗拓扑异构酶Ⅰ抗体/抗Scl?70抗体

　　(A?TopoⅠ/Ascl?70)474

　　抗PM?Scl抗体(A?PM?Scl)474

　　抗Jo?1抗体/抗组胺酰tRNA合成酶

　　抗体(AH?tRNASA)475

　　抗SS?A/Ro和抗SS?B/La抗体475

　　(三)抗细胞浆抗原成分抗体476

　　抗细胞浆抗体(A?CyA)476

　　抗中性细胞浆抗体(ANCA)476

　　抗磷脂抗体(APLA)、抗心肌磷

　　脂抗体(ACLA)477

　　狼疮抗凝物(LAC)478

　　二、器官特异性抗体479

　　(一)关节炎相关抗体479

　　类风湿因子(RF)479

　　抗丝凝蛋白/环瓜氨酸肽抗体(ACCP)480

　　抗Ⅱ型胶原抗体(AⅡCA)481

　　(二)自身免疫性肝病抗体482

　　抗平滑肌抗体(ASMA)482

　　抗肝肾微粒体抗体(ALKM?1)482

　　抗钙调素抗体(ACMA)483

　　抗线粒体抗体(AMA)484

　　(三)心肌相关抗体485

　　抗心肌抗体(AMC)485

　　抗原肌球蛋白抗体(ATMA)486

　　(四)抗消化管抗体487

　　抗胃壁细胞抗体(APCA)487

　　抗内因子抗体(AIFA)488

　　抗结肠抗体488

　　(五)重症肌无力自身抗体489

　　抗横纹肌抗体(ASMA)489

　　抗乙酰胆碱受体抗体(AAChRA)489

　　抗肌特异性酪氨酸激酶抗体

　　(A?MuSK)490

　　(六)抗血细胞抗体490

　　抗血小板抗体(APA)490

　　抗淋巴细胞抗体(ALA)491

　　抗中性粒细胞抗体(ANGA)492

　　(七)抗内分泌腺或细胞抗体493

　　抗垂体抗体(APA)493

　　促甲状腺激素受体抗体(TRAb)493

　　抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)，

　　抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)或

　　抗甲状腺过氧化物酶抗体

　　(TPOAb)494

　　抗肾上腺皮质抗体(AACA)495

　　胰岛素抗体(IA)496

　　胰岛细胞抗体(ICA)及胰岛细胞表面

　　抗体(ICSA)496

　　谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)498

　　酪氨酸磷酸酶抗体(ICA512/IA?2

　　抗体)498

　　胰岛素受体抗体(IRA)499

　　(八)其他组织器官自身抗体500

　　抗肾小球基底膜抗体(AGBM)500

　　髓磷脂碱性蛋白(MBP)及抗髓磷脂

　　碱性蛋白抗体(AMBP)500

　　第四章肿瘤标志物502

　　(一)肿瘤标志物分类502

　　(二)肿瘤标志物应用503

　　一、癌抗原503

　　癌胚抗原(CEA)503

　　前列腺特异性抗原(PSA)504

　　鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)505

　　糖抗原19?9(CA19?9)506

　　糖抗原50(CA50)507

　　癌糖脂抗原(KMO1)507

　　癌抗原125(CA125)508

　　癌抗原15?3(CA15?3)509

　　乳腺糖链抗原225(BCA225)509

　　癌抗原130(CA130)510

　　肿瘤相关糖蛋白72(TAG72)，糖链

　　抗原72?4(CA72?4)510

　　胰腺癌相关抗原(DU?PAN?2)511

　　胰腺癌胎儿抗原(POA),胰腺癌相关

　　抗原(PCAA)512

　　唾液酰初期特异性胚胎抗原?1

　　(SSEA?1)512

　　尿岩藻糖(UFC)513

　　二、肿瘤相关蛋白514

　　甲胎蛋白(AFP)514

　　碱性胎儿蛋白(BFP)515

　　VK缺乏诱导蛋白Ⅱ(PIVKAⅡ)516

　　γ精浆蛋白(γSm)516

　　免疫抑制酸性蛋白(ISAP)517

　　唾液酸(SA)517

　　肿瘤特异性生长因子(TSGF)518

　　组织多肽抗原(TPA)518

　　膀胱肿瘤抗原(BTA)519

　　核基质蛋白22(NMP22)519

　　降钙素基因相关肽(CGRP)520

　　前胃泌素释放肽(PGRP)520

　　细胞角质素21?1(CYFRA21?1)521

　　甲状腺球蛋白(Tg)521

　　血清特种蛋白522

　　三、肿瘤代谢产物522

　　单羟酚衍生物(MHOP)522

　　四、肿瘤相关酶523

　　血清酸性磷酸酶(ACP)及前列腺

　　酸性磷酸酶(PAP)523

　　神经元特异性烯醇酶(NSE)523

　　α?L?岩藻糖苷酶(AFU)524

　　5′?核苷酸磷酸二酯酶同工酶V

　　(5′?NPD)524

　　乳酸脱氢酶(LDH)，乳酸脱氢酶同工酶

　　(LD?ISO)525

　　碱性磷酸酶(ALP)，碱性磷酸酶同工酶

　　(ALP?ISO)525

　　γ?谷氨酰移换酶/转肽酶(GGT)525

　　五、异位内分泌激素525

　　异位激素525

　　第七篇临床内分泌学

　　第一章内分泌腺和激素528

　　一、垂体功能和激素528

　　(一)抗利尿激素分泌功能试验528

　　抗利尿激素(ADH)528

　　抗利尿激素负荷试验529

　　(二)腺垂体分泌功能和激素530

　　生长激素(GH)530

　　生长激素分泌负荷试验531

　　胰岛素样生长因子Ⅰ和Ⅱ(IGF?Ⅰ&

　　IGF?Ⅱ)532

　　生长激素释放激素(GHRH)533

　　泌乳素(PRL)534

　　泌乳素分泌负荷试验536

　　促脂激素(LPH),黑素细胞刺激

　　激素(MSH)536

　　二、甲状腺轴功能和激素538

　　(一)甲状腺刺激激素538

　　促甲状腺激素(TSH)538

　　TSH分泌负荷试验540

　　(二)甲状腺激素541

　　甲状腺激素试验组合(THPrf)541

　　总甲状腺素(TT4)541

　　总三碘甲状腺原氨酸(TT3)543

　　反T3(rT3)545

　　游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、

　　游离甲状腺素(FT4)547

　　T4新生儿筛查(T4NS)549

　　甲状腺激素摄取率(T?U)及摄取比值

　　和游离甲状腺素指数(FT4I)550

　　(三)甲状腺功能551

　　放射性碘摄取试验(RIUR)551

　　甲状腺素抑制试验552

　　(四)甲状腺激素相关蛋白552

　　甲状腺素结合球蛋白(TBG)552

　　甲状腺球蛋白(Tg)553

　　三、肾上腺轴功能和激素554

　　(一)肾上腺皮质促激素554

　　促肾上腺皮质激素(ACTH)554

　　ACTH分泌负荷试验555

　　(二)肾上腺皮质激素556

　　血浆总皮质醇(PTC)和尿游离

　　皮质醇(UFC)556

　　血浆皮质醇分泌负荷试验557

　　皮质类固醇结合球蛋白(CBG)558

　　17?羟皮质类固醇(17?OHCS)559

　　17?OHCS排泄负荷试验560

　　17?生酮类固醇(17?KGS)560

　　17?酮类固醇(17?KS)561

　　去氢表雄酮(DHEA)和硫酸去氢

　　表雄酮(DHEA?S)563

　　17?羟孕酮(17?OHP)564

　　血浆和尿醛固酮(ALD)565

　　血浆醛固酮激发试验566

　　(三)肾上腺髓质激素566

　　血浆和尿儿茶酚胺(CA)566

　　高香草酸(HVA)567

　　尿香草扁桃酸(VMA)568

　　四、性腺轴功能和激素569

　　(一)促性腺激素569

　　黄体生成素(LH)和卵泡刺激素

　　(FSH)569

　　(二)性腺激素571

　　总睾酮和游离睾酮(TT,FT)571

　　雌二醇(E2)572

　　孕酮(P)574

　　性激素结合球蛋白(SHBG)575

　　(三)胎盘激素576

　　雌三醇(E3)和雌四醇(E4)576

　　人绒毛膜促性腺素(hCG)577

　　第二章内分泌细胞和激素580

　　一、胰岛功能及胃肠胰激素580

　　(一)胰岛功能试验580

　　葡萄糖耐量试验(GTT)580

　　血浆胰岛素(INS)580

　　胰岛素释放试验(INS?RT)582

　　连接肽(C?P,C肽)582

　　胰岛素原584

　　(二)胃肠胰激素585

　　胰高糖素(IRG)和肠高糖素

　　(GLI)585

　　免疫反应性胰高糖素负荷试验586

　　胰高糖素样肽1(GLP?1)586

　　胃泌素(GTN)587

　　胃泌素兴奋试验588

　　血管活性肠肽(VIP)589

　　胆囊收缩素?促胰酶素(CCK)589

　　胰多肽(PP)590

　　二、骨代谢激素和骨代谢标志物591

　　(一)骨代谢激素和相关蛋白591

　　甲状旁腺激素(PTH)591

　　甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)592

　　降钙素(CT)、降钙素原(PCT)593

　　(二)骨形成和骨吸收标志物595

　　骨钙素(OC;BGP)595

　　Ⅰ型前胶原N末端前肽和C末端

　　前肽(PINP,PICP)596

　　羟脯氨酸(Hpr)597

　　κB核因子配体受体活化物

　　(RANKL)和护骨素(OPG)597

　　吡啶酚交连物(PYD),脱氧吡啶酚

　　交连物(DPD)599

　　Ⅰ型胶原N端肽(NTX)或C端

　　交连末端肽(CTX)602

　　β?交连重叠物(β?CL)603

　　三、其他激素及体液介质604

　　(一)肾素血管紧张素和钠利尿肽604

　　血浆肾素活性(PRA)和活性肾素

　　浓度(ARC)604

　　卡托普利负荷试验606

　　血管紧张素Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(ATⅠ,

　　ATⅡ,ATⅢ)606

　　钠利尿肽类(NUPs)607

　　(二)脂肪组织内分泌激素609

　　瘦素609

　　脂联素611

　　(三)促血细胞生成激素或因子612

　　红细胞生成素(EPO)612

　　血小板生成素(TPO)613

　　粒细胞集落刺激因子(G?CSF)613

　　巨噬细胞集落刺激因子(M?CSF)614

　　干细胞因子(SCF)614

　　(四)前列腺素615

　　前列腺素E2(PGE2)615

　　6?酮前列腺素F1α(6?keto?PGE1α)与

　　血栓素B2(TXB2)615

　　(五)色氨酸衍生物617

　　血清素(5?HT)617

　　5?羟吲哚乙酸(HIAA)618

　　(六)细胞因子618

　　白介素?1(IL?1)，IL?1受体(IL?1R)，

　　IL?1受体拮抗物(IL?1ra)619

　　白介素?2及其受体(IL?2;IL?2R)620

　　白介素?6及其可溶性受体(IL?6;

　　sIL?6R)621

　　白介素?8和白介素?10(IL?8,IL?10)622

　　肿瘤坏死因子?α(TNFα)623

　　淋巴毒素(LT,TNFβ)624

　　内皮素(ET)624

　　高移动度B1组蛋白(HMGB1)625

　　第八篇临床药理学和毒理学

　　第一章治疗药物监测628

　　一、镇静催眠剂和抗惊厥剂628

　　苯偶氮泮类(BDP)628

　　地西泮(DZP)629

　　氯硝西泮(CNZP)629

　　硝西泮(NZP)630

　　甲喹酮(MQL)630

　　巴比妥酸盐类630

　　苯巴比妥631

　　扑米酮(PMD)632

　　乙琥胺(ESM)632

　　丙戊酸(VPA)633

　　卡马西平(CMP)633

　　唑尼沙胺634

　　氯巴占634

　　二、抗精神病药物635

　　三环抗抑郁剂(TAD)635

　　阿米替林,去甲替林635

　　丙咪嗪(IMIP)636

　　多塞平(DXP)636

　　阿莫沙平(AMXP)637

　　马普替林(MPT)637

　　氟非那嗪(FPHE)637

　　氟苯氧丙胺(FOX)638

　　氯哌啶醇(HALDOL)638

　　碳酸锂(Li)639

　　三、抗心律失常药640

　　胺碘酮640

　　双异丙吡胺640

　　利多卡因641

　　单乙基甘氨酸二甲苯胺(MEGX)641

　　四、强心糖苷642

　　地高辛(DGO)642

　　洋地黄毒苷(DGI)643

　　五、抗生素643

　　血清抗生素水平643

　　氨基糖苷类抗生素(AGs)644

　　万古霉素(VCM)，替考拉宁

　　(TEIC)646

　　氯霉素(CLM)647

　　两性霉素B(APT?B)647

　　5?氟胞嘧啶(5?FC)648

　　抗HIV药物及叠氮胸腺嘧啶脱氧

　　核苷(AZT)648

　　六、其他药物649

　　阿司匹林(ASA)649

　　对乙酰氨基酚(AAP)650

　　茶碱651

　　甲氨蝶呤(MTX)652

　　环孢素A(CS?A)652

　　他可莫司(TCMS)653

　　第二章临床毒理学655

　　一、依赖性或成瘾剂655

　　乙醇(EtOH)655

　　依赖性药物或成瘾剂筛查(DAS)655

　　可卡因代谢产物656

　　苯丙胺(AMPT)656

　　四氢大麻(THC)656

　　美沙酮(METD)657

　　丙氧酚(POP)657

　　阿片类(OPi)657

　　苯环己哌啶(PCP)658

　　二、毒物658

　　一氧化碳(CO)658

　　氰化物(CN)659

　　甲醇(MeOH)659

　　重金属筛查(HMS)660

　　砷(As)660

　　铅(Pb)661

　　汞(Hg)663

　　镉(Cd)664

　　铝(Al)665

　　铊(Tl)666

　　金(Au)667

　　附录中英文对照缩略语词表

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