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静息能量消耗

静息能量消耗是指机体禁食2h以上,在合适温度下平卧休息30min后的能量消耗,主要用于维持机体细胞、器官的正常功能和人体的觉醒状态。在正常人,热量和氮需求可根线图改却社套据年龄、性别、身高和体重计算。理想地说,热量需求应根据每个病人进行计算,通过计算和测来自定的静息能量消耗,并用身体活动系数和应激程度加以调整。对个体病人来说,间360百科接测热法是REE较准确的测量方法。热量需求也可用Har热八精提千息起ris-Benedict公式方便地计算存即晶富

  • 中文名称 静息能量消耗
  • 类别 能量消耗的一种
  • 相关公式 Harris-Benedict公式
  • 要求 机体禁食2h以上

算方法

女性

  :REE(Kcal/d)=655+9.6W+1.7H-4.来自7A

男性

  :REE(Kcal/d)=66+13.7W+5.0H-6.8A

  [W=体360百科重(Kg);H=身高(cm);A=年龄(岁)]

测量内容

能量

  如需达到能量正平衡和脂肪储存必需摄入大于REE130%的非蛋白质热量。一些研究发现,供给过多的热量,特别是以高渗性葡萄糖形式,在糖原贮备完成后,将导致脂肪生成,进而可损害肝功能。用脂肪和碳水化合物共同提供非蛋白质热量,可以减少单独输注过多的葡负材才钱稳里易八季萄糖热量产生的并发症鲜文殖注药酒穿口皮。许多器官利用脂肪和碳水化合物作为能量,中枢神经系统、红细胞、肾脏髓质主要利用葡萄糖。用葡萄糖永单微制先供给所需要的热量,可减少转换,并且能有效地被客顶先所有组织利用,还节省了糖异生所需的氨基酸。高渗性葡萄糖可使血糖水平升高,葡萄糖自尿中丢失,导致渗透性利尿,并伴随有电解质丢失和组织脱水,如同时输注胰岛素可改善葡萄糖摄取和利用。

  脂肪通常以脂西苦肪乳剂形式供给,主要由长链川浓备定脂肪酸组成,提供热香就取快抗略选量37.68KJ(9Kcal/g)。大量长链脂肪酸可损害中性料细胞和网状内皮系统巨噬细胞功能,减弱细菌清除能力;因而,长链脂肪酸应限制在最大境氢圆究巴季量每日1.5g/kg。中链甘油三酯不损害巨噬细胞功能,但其不含必需脂肪酸,因此,多用长链和中链的混合物。

热量

  怕门殖粉析据管只找进初热量和氨基酸注入氨基酸循环池,供给肝脏蛋白合成基质,减少为产生采证减哥周蛋额汽肥能量的蛋白分解。营养不良的病人,丙酮酸在骨骼肌内接受来自支链氨基酸(亮、异亮、缬氨酸)之一的一个氨基,转化为丙氨酸。在肝脏,丙氨酸脱氨基生成丙酮酸,进而转化为葡萄糖。输注支链氨基酸对高分解代谢病人有改善氮平衡作用,然而因为费用较高,这些液体的使用尚未获得认可。

  除了蛋白质和热量的需要,矿物质、微量元素和维生素必须同时供给,病人的临床过程应该严密监测,总结每天病人的体温、体重、葡萄糖排出量,液体利民解质平衡一停矛菜流敌每支倍降单和体检发现,每周测2~3次血清尿素氮、钙、磷、电解质浓度,肝功能和血糖,以判断营养支持的效果,作为开始评估的一部分,可测定血清微量元素,以纠正特异性缺乏。

  葡萄糖景就导溶准文备苗刻通常以右旋糖形式输注,产生14.2KJ(3.4Kcal)/g,可用其5%~70%的溶液,但用得最多的是50%的溶液。

  限士营养和代谢支持包括电解质、维生素和微量元素,这些物质必须每天供给,但输液量必须根据已存在的缺乏和异常丢失,反复测定决定。

  静脉途径用于维持或补充维生素需要的量仍不清楚,斤帮标准方法是给予由食品和药物管理局(FDA)制定的各种维生素的推荐日摄取量(RDA)。

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