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小肠息肉

病因病理

  空回肠息肉是最常见的良性肿瘤,包括腺瘤及其他原因引起的上皮增生,空回肠息肉可以单发也可以多发,往往有蒂,蒂长者活动度甚大。息肉的大小可自数毫米直到数厘米直径,肿瘤突出腔内,表面光整,有时也可有小刺状突起,边常表面无溃疡但也可有浅表糜烂。灯其轮英息肉可发生恶变。

  [临床表现]

  大多无明显症状,但可有腹痛,有时有大便隐血或黑粪,不少则继发慢性肠套叠来自和肠梗阻。多发息肉伴有口唇、口腔粘膜及指、趾皮肤色素沉着者,称粘膜皮肤色素沉着综合征。

  [影像学表现]

  钡餐充盈病变肠段时,若息肉有数厘米直径大小,即使不加压亦能见到略呈圆形或椭圆形的充盈缺损,边缘光滑清晰,扪之可见管腔内充盈缺损,常可活动,其表面可有细点状钡影的沉着,有时则可见浅表不规则的龛影,后一种表现常为恶变的征象。一般钡餐通过病变区多无明显受阻,近段肠管亦360百科不扩大。当息肉甚小且为曲见重空另与早孔块毫西多发时,病变肠段充盈钡餐时可完全正常,只有在钡餐较顾种论代微毛乎少显示粘膜纹时,才带月会怕联某围始出现多个小圆形的透亮区;有时则显示为局部粘膜纹呈不规则网状,往往该段肠管收放针座缩较差。肠壁保持柔软,蠕动亦正常。

  [鉴别诊断]

  需与其他小肠肿瘤如平滑肌瘤、纤维瘤鉴别差答川牛贵误川治

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