温胆汤

温胆汤，中医方剂名。为祛痰剂，具有来自理气化痰，和胃利胆之功效。主治胆郁痰扰证。胆怯易惊360百科，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦;或呕恶呃逆，眩晕，癫痫顺。苔白腻，脉弦滑。临床常用于治疗神经官能症、急慢性胃炎、消化性溃疡、资酒慢性支气管炎、梅尼埃病、更年期综合征、球速块买指子癫痫等属胆郁痰扰者。

• 中文名 温胆汤
• 来源 《三因极一病证方论》卷八
• 功用 化痰和胃，养心安神
• 主治 痰饮内阻，心神失养，惊恐失眠，头目眩晕

歌诀

　　​温胆夏茹枳陈助，佐以茯草姜枣煮，理气化痰利胆胃，胆郁痰扰诸证除。

组成

　第来离娘　半夏、竹茹、枳易振范杀免转实、陈皮、甘草、茯苓。

用量

　　半来自夏(汤洗七次)、竹茹、枳实(麸炒，去瓤)各60g，陈皮90g，甘草(炙)30g，茯苓45g。

用法

　360百科　上锉为散。每服12g，水一盏阻即棉露径半，加生姜五片，大枣一枚，煎七分，去滓，食前服。现代用法:加生姜5片，大枣1枚，水煎服，用量按原方比例酌减。

功用

　　理气化痰，和胃利胆。

主治

　　胆郁痰扰证。胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦;或呕恶呃逆，眩晕，癫痫。苔白腻，脉弦滑。

方义

　　本方证多因素体胆最张季尽谓烧当肉试球卫气不足，复由情志不遂，胆失疏泄，气郁生痰，痰浊内扰，胆胃不和所致。胆为清净之府，性态城居著银精喜宁谧而恶烦扰。若胆为邪扰，失阿眼一设剂其宁谧，则胆怯易惊、心烦不眠、夜多异梦、惊悸不安;胆胃不和，胃失和降，则呕吐痰涎或呃逆、心悸;痰蒙清窍，则可发为眩晕，甚至癫痫。治宜理气化痰，和胃利胆。方中半夏辛温，燥湿化痰，和胃止呕，为君药。臣以竹茹，取其甘而微寒，清热化痰，除烦止呕。半夏与竹茹相伍，一温一凉，化痰和胃，止呕除烦之功备;陈皮辛苦温，理气行滞，燥湿滑封总化痰;枳实辛苦微知展察优分寒，降气导滞，消痰除痞。陈皮与枳实相合，亦为一温一凉，而理气化痰之力增。佐以茯苓，健脾渗湿，以杜生痰之源;煎加生姜、大枣调和脾胃，且生姜兼制半夏毒性。以甘草为使，调和诸药。

配伍特点

　　综合全方答示穿阶结界顶年矿，半夏、陈皮、生姜偏温，竹茹、枳实偏凉，温凉兼进，令全方不寒不燥，理气化痰以和胃，胃气和降则胆郁得舒，痰浊得去则胆无邪扰，如是则复其宁谧，诸症军这教客片自愈。

运用

　　本方为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐以及眩晕、癫痫证的常用方。临床应用以心烦不寐，眩悸呕恶，苔白，腻，脉弦滑为环告规杀作犯异变辨证要点。

加减化裁

　掌施情板坚　若心热烦甚者，加黄连、山栀、豆豉以清热除烦;失眠者，加琥珀粉、远志客进金掌药晶紧溶以宁心安神;惊悸者，加珍珠母、生牡蛎、生龙齿以重镇定惊;呕吐呃逆者，酌加苏叶或梗、枇杷叶、旋覆花以降逆止呕;眩晕，可加天麻、钩藤以平肝熄风;癫痫抽搐，可加胆星、钩藤、全蝎以熄风止痉。

附注

附方

　　十味温胆汤

组成

　　半夏(汤洗七次)、枳实(去瓤，切，麸炒)、陈皮(去白)各90g，白茯苓(去皮)45g，酸枣仁(微炒)、大远志(去心，甘草水煮，姜汁炒)各30g，北五味子、熟地黄(切，酒炒)、条参各30g，粉草15g。

用法

　　上锉散，每服12g，水盏半，姜五片、枣一枚煎，不以时服。

功用

　　益气养血，化痰宁心。

主治

　　心胆虚怯，痰浊内扰证。触酒胶置赶松看征食事易惊，惊悸不眠，夜多恶梦，短气自汗，耳鸣目眩，四肢浮肿，饮食无味，胸中烦闷，坐卧不安，舌淡苔腻，脉沉缓。

出处

　　《世医得效方》

化裁方之间的鉴别

　　十味温胆汤即由本方减去竹皇命袁安英茹，加入益气养血，宁心安神的人参、熟地、五味子、酸枣仁、远志而成，适用于心胆虚怯，痰浊内扰，神志不宁诸症。

重要文献摘要

　　1.原书主治

　　①《三因亲继比掌少极一病证方论》卷9品据降做宗培:"治大病后虚烦不得眠，此胆寒故也，此药主之。又季向蒸强算天草促治惊悸。"

　　②《三因极一病证方论》卷1岩提笔0:"治心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不体神济镇祥，或异象惑，遂致心惊胆慑，气郁生涎，涎与气搏，变生诸证，或短气悸乏，或复自汗，四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安。"

　　2.方论选录汪昂《医方集解·和解之剂》:"此足少阳、阳明药也。橘、半、生姜之辛温，以之导痰止呕，即以之温胆;枳实破滞;茯苓渗湿;甘草和中;竹茹开胃土之郁，清肺金之燥，凉肺金即所以平肝木也。如是则不寒不燥而胆常温矣。"