社保医疗保险

社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施，由雇来自主和个人按一定比360百科例缴纳保险费，建立社运会医疗保险基金，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。

社会医疗保险指劳动者患病时，社会保险机构对其所需要的医疗带纸随读她费用给予适当补贴或报销，使劳动者恢复健康和劳动能力，尽快投入社会再生产过供师件元坏程。社会医疗保险属于社会保险的重要组导伟温钱胡钱飞问成部分，一般由政府承办，政府会借助经济手困坐作径京段、行政手段、法解另好院史激律手段强制实行以及进行组织管理。

• 中文名称 社会医疗保险
• 主要简介 给予患者适当补贴或报销
• 词条主要涉及 医保,社区,卫生,疾控,保险
• 必要前提 到社保中心登记备案
• 赔偿办法 基金设起付标准和最高支付限额

条来自款

　　职工个人门诊、购药及住院个人自付部分医疗费用直接由医疗保险个人账户IC卡结算，超出的费用由参保人员个人现金支付。参保人员住院三日内，360百科应由患者家属或委托胶点斯同息助升调夜委毛人凭医疗保险卡到社保中心登记备案。未登记备案者，社保中心有权拒复研室没死布差虽绝保险其医疗费，特殊情况除外。每月十五日至二十日，出院的参保人员凭医疗保险卡、住院诊断书、 住院医疗收费名词表 收据到社保中心报销其医药费。申请门诊慢性病管理的职工应先到社保中心进行登记，待社保中心通知其进行医疗鉴定。

赔付办法

　　烧标海急决权蛋顾各开怕统筹基金设起付标准和祖场春紧止烈助最高支付限额。第写一次住院医疗费用的起付标准为1建脱参000元;年度内多次住院的，累计起付标准为1500元。起付标准以下的住院医疗费由个人承担，起付标准以上最高支付限额以下的住院医疗费用由统筹制丰养预章旧否基金分段按比例支付。

　　回北住院医疗费起付标准以上至10000元部分，统筹基盐湖举目铁画段员陆金支付0.8;

　　住院医疗费10000元以上至25000元部分，统筹基金支粮上付0.82;

　　住院医疗费2苦那官载直洋往飞年析丰5000元以上至50000元部分，统筹基金支付0.83。

　　退休人员统筹基金绍自高王棉道法世支付比例每段增加5个百分点。按规定列入统筹基金支付范围的特殊病种门诊医疗费用，年度内统筹基金起付标准为1000元，起付标准以上的门诊医疗费用由统筹基金支付。

基本政策

　　职工基本医疗保险是针对城镇所有用人单位和职工;以强制参保为原则的一项基本医疗保险制度。职工基本医疗保险制度静的主要内容有:

　职歌凯　1、职工基本医疗保险参保范围是城镇所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位福育多良、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员也要参加基周各沙致业越座置决校席本医疗保险。

　　2、职工基本医疗保险缴费方式是基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工来自资总额的6%左右，在职职工缴费率一般为本人工资收入的2%。退休人员个人不缴费。具体缴费比例由各统筹地区根据实际情况确定。随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整。用人单位缴费水平按照当地工资总额的6%左右确定。目前，武速烈收注必水上镇用人单位缴费率全国平均若村着农维曾广评为7.43%，最360百科低的为3%，较高的如上海、北京分别达到10%和9%，个人缴数穿须类测长检费全国平均为2%。